坐骨神経痛 2020年2月
月1で作ってるスライドの2月分です。整形外科医でもないのにおこがましいですが、レビューを読んだまとめです。修正点あればご指摘ください。
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ゆきあかり
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蕁麻疹診療のまとめ【分類・評価から治療・自然経過まで】
お世話になっております。 今月は蕁麻疹をまとめてみました。 個人的に一番の学びは、慢性蕁麻疹の自然経過を知れたことです。 大体「1/3は1年以内に軽快、1/3は2-5年で寛解、残り1/3は5年以上持続する」という理解で良さそうです。 あと、意外と役に立つTIPSは「H1RAが倍量投与OK」なことでしょうか。海外では4倍までOKみたいですが・・・ 振り返ると、恣意的ではないのですが、皮膚科や小児科のスライドが多くなっています。これまで学習の機会が比較的限られていたこと、現在の診療所で遭遇する機会が多いことが要因かなと思っております。 ご参考になれば幸いです。
にきび 2020年6月
非皮膚科医ですが、結構実臨床で関わる機会が多いので、一度まとめてみました。 ご参考になれば幸いです。
12月：気管支拡張症
呼吸器専門医ではなく総合診療医ですが、外来で患者さんが来たのでまとめてみました。
統合ケア 2020年11月
総合診療専門医プログラム地域医療のススメの専攻医向けレクチャーで発表したものです。先月はこの資料作成のためアップロードできませんでした。スライドだけだとわかりづらい可能性大ですが笑、ご参考になれば幸いです。
身体症状と陰性感情の関連性についての患者の表現：プライマリケア診療の質的分析 2020年4-5月
心因性の要素の強い症例を診察する際に役に立つかと思って読んでみました。4-5月分です。4月分が作れなかったのでそちらも兼ねて。
11月：百日咳
11月にギリギリ間に合いませんでしたが、百日咳についてまとめてみました。引き続き、勝手に月1目標でスライドをアップさせて頂きます。よろしくお願いいたします。
風邪への抗菌薬遅延処方
昔作ったスライドです。卒業した専攻医プログラムの人へのシェアのためにアップ。
QUIZ session ～なめくじに塩、直腸脱に〇〇～
卒業したプログラムで行った、箸休み的なクイズセッションです。
夜尿症 7月
夜尿症の症例を最近見たので、まとめてみました。 プライマリケア医としては以下が特に重要かなと思いました。 「夜尿症は多くは自然に良くなるものの、患児の自尊心を傷つけ、劣等感を抱かせやすいため、本人や保護者が悩んでいる場合には積極的に治療」 ご参考になれば幸いです。
水痘 2020年8月
水痘は定期接種開始以降かなり頻度が減っており、私自身は自信をもって臨床診断した経験がないです。Breakthrough varicellaは見逃しているケースがあるかもしれません。ツァンク試験や迅速検査は当診療所では未導入ですが、導入している施設もありますでしょうか？なかなか診断が悩ましいことも多いですが、新生児や妊婦が周りにいたりする場合は特に注意が必要だと思いました。
アトピー性皮膚炎
アトピー性皮膚炎について非専門医が自己学習したスライドです
四次予防 2020年3月
今月は四次予防に関する論文を読んでまとめてみました。 四次予防という言葉、不勉強で初めて知りました。 プライマリケア医にとって重要な概念と感じました。 ご参考になれば幸いです。 よろしくお願いいたします。
気候変動と医療
藤沼康樹先生がFacebook上でご紹介されてました。 昔から環境問題には興味があったので、訳してみることにしました。
介護認定審査会
当院に研修に来る学生や研修医向けです
2020年10月改訂版：セーフティーネットアドバイス
前回のがとても分かりにくかったので、Antaa news用にちょこっと付け足してみました。 外来終わりの「良くならなかったらまた来てね」みたいなアドバイスがセーフティーネットアドバイスです。 注意すべき症状や状況について触れているか 推奨行動について触れているか 推奨の強さをどのように伝えているか 行動の時間尺度をどのように伝えているか 患者の理解度の確認を行ったか が大事かなと思ってます。 よろしくお願いいたします！
セーフティーネットアドバイス
セーフティーネットアドバイスに関する論文を訳してみました。 月1スライド：2020年1月