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中山隆弘

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病状説明のいろは  基本的な緩和ケアコミュニケーション 

投稿者プロフィール
石上雄一郎

飯塚病院 連携医療・緩和ケア科

29

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投稿した先生からのメッセージ

基本的な緩和ケアはどの科に行っても重要です。

コミュニケーションは生まれつきのセンスではなくスキルです。

準備・練習・振り返りで成長できます。

フレーズを真似して使ってみて下さい。

概要

病状説明のいろは 基本的な緩和ケアコミュニケーション 

・緩和ケア≠終末期

・緩和ケアは当たり前の医療 +αで行う

・意思決定支援で感情の対応は不可欠

・NURSEを使いこなそう

・感情的な質問を論理的に打ち返すな

・SPIKESを使いこなそう

・Headlineで単刀直入にシンプルに伝える

・中学生でもわかる言葉で話す 

・悪いニュースを伝えた後は沈黙、感情への対応が重要

※Serious news(深刻な知らせ、重大な知らせ)の方が言葉としてはいいのですが、わかりやすさからBad newsとしています。

本スライドの対象者

医学生/研修医/専攻医/専門医

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テキスト全文

緩和ケアコミュニケーションの基本

#1.

病状説明 いろ 基本的 緩和ケアコミュニケーション 飯塚病院 緩和ケア・心理学ブートキャンプ第 1回 飯塚病院 連携医療 緩和ケア科 石上 雄一郎 2020/11/16 1

#2.

石上 雄一郎 兵庫県出身・中学・高校 京都 滋賀医大 卒 福井/千葉/東京/三重/群馬/福岡/熊本/ハワイ⇨福岡 救急専門医 ・緩和医療指導医・ 老年科指導医・ 社会福祉士 (公認心理士) 救急だけ 解決 き いこ を ん かする 緩和 ”救急医療 緩和ケア 統合” 老年 ”高齢者 やさしい救急” 福祉 ”夜間 救急 も福祉 げる” 医療者 心 ケア “バーンアウトせず、思いやりがある医療” <志> 1 2 3 4 <取組> 救急集中治療領域 緩和ケアを広げる 救急医学会(終末期委員会) 集中治療学会(臨床倫理委員会) 4学会合同G 作成メンバー 緩和医療学会 救急集中治療領域 緩和ケアWG

#3.

より良い意思決定 ため 3 急性期 毎日難易度 高い コミュニケーション を強 いられる。体系的 学ぶこ が い。 ”こん ずじゃ か た ” 思う患者・家族を るだけ減らしたい。 “これ よか た ” 思える意思決定を き

患者・家族の気持ちと希望

緩和ケアの概念と対象

肺がん患者への緩和ケアの効果

悪いニュースの伝え方とスキル

コミュニケーションスキルの向上

悪いニュースを伝える際の注意点

患者の予後に関する情報提供

感情への対応と沈黙の重要性

NURSE技法による感情表出の促進

コミュニケーションの実践と振り返り

患者の希望と信頼関係の構築

予後の伝え方とその影響

医療者の態度と非言語的コミュニケーション

意思決定支援と感情への配慮

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