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三谷 雄己

広島大学病院

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職場や卒業大学の後輩である研修医の先生方より、初期研修医1年目向けの参考書を教えてほしいというニーズが高かったので、後輩たちに解説したときのスライドです。
ご覧いただく医学書レビューは、これまで研修医時代に100冊以上の医学書を読み、
その中でもオススメの医学書のレビューを月5冊以上書いている、とある救急科専攻医の私見に満ちたレビューです。
医学生や研修医、各分野の初学者の気持ちが痛いほどわかるので、是非この一冊を手に取ってみたいと思っていただけるようなレビューを心がけています。
初期研修医の皆さんはもちろん、国家試験を終えてこれからどんな勉強をしようかなやんでいる医学生の皆様にもぜひ読んでいただきたいです!
レビュー記事はコチラのURLからもご覧いただけます👇
https://dancing-doctor.com/2020/04/02/summary1/

【このスライドの解説動画はこちら】
https://qa.antaa.jp/stream/contents/184

1.内科レジデントの鉄則👇
https://dancing-doctor.com/2020/03/28/review1/

2.「型」が身につくカルテの書き方👇
https://dancing-doctor.com/2020/09/01/review-medical-note/

3.ねじ子のヒミツ手技 1st Lesson👇
https://dancing-doctor.com/2020/03/30/review3/

4.竜馬先生の血液ガス白熱講義150分👇
https://dancing-doctor.com/2020/03/31/review4/

5.ただいま救急外来診断中!👇
https://dancing-doctor.com/2020/04/01/review5/

6.レジデントのためのこれだけ輸液👇
https://dancing-doctor.com/2020/08/02/fluid-resident/

7.レジデントのためのこれだけ心電図👇
https://dancing-doctor.com/2020/08/22/ecg-resident/

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【公式】Antaa Slideへのアップロード方法

Antaa Slideは、医師・医学生のためのスライド共有プラットフォームです。 本スライドでは、Antaa Slideへのスライドアップロード方法を解説します。 ① Antaa Slideへのログイン方法 ② スライドのアップロード方法 ③ アップロードしたスライドの確認方法 ④ ご利用にあたっての注意点 勉強会やセミナーのために作ったスライドを、皆でシェアして知識をつないでいきましょう。アップロードをお待ちしています! ※登録には、医師資格登録年度または医学部卒業見込み年度の入力が必要です。 <以下のnoteもぜひご覧ください> Antaa Slideは、医師同士の“Giveの精神”でつながるスライド共有プラットフォーム https://note.com/antaa/n/n5fabdc34a32f Antaa Slideってどんなサービス? 反響をまとめてみました https://note.com/antaa/n/nd09bf6ed8f3f

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新型コロナウイルスワクチン(COVID-19ワクチン)Q&A

COVID-19ワクチンを接種するか悩んでいる医療従事者の方、または医療職以外の病院職員は多いと思います。内科外来の医療事務さんが接種するか悩んでいたのをみて、わかりやすい情報提供が必要と考え、作成しました。基本的な内容となっています。2021年1月29日に作成したもののため、その後の知見の集積によって、今後推奨は変わる可能性があります。

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誤嚥性肺炎の主治医力【診断編】

最近受け持った誤嚥性肺炎の患者さん、誤嚥の原因は何でしたか? 誤嚥性肺炎は結果であり、正しい診断のためには原因の見極めが必須です。 そのためのポイントを解説します。 ※本スライドは、2021年1月8日配信のAntaaNEWS「Short Lecture」の講演スライドです。 【このスライドの解説動画はこちら】 https://qa.antaa.jp/stream/contents/113

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タコでもわかる静注抗菌薬の話

逆にこれだけ知っていれば静注抗菌薬では(ほぼ)困らない、そんな10種類の静注抗菌薬についてタコでもわかるようにまとめてみました。 【更新連絡(2021/10/1)】 「研修医1年目も半分終わったし、なんか抗菌薬勉強しようかな」というエライ初期研修医の皆様のために(?)、大幅な加筆・訂正・記載方法の変更を行いました。 *排泄経路の記載を「腎機能・肝機能による調節の要否」に改め、より臨床で使いやすくしました。 *各薬剤のESBLs, AmpC型β-ラクタマーゼに対するポジショニングの記載をより詳細なものにしました。 * セフトリアキソンの項を一新しました。 * セフェピムの項で特にセフェピム脳症・投与設計についての記載を中心にガイドラインや最近のトピックに即した内容に改めました。 * メトロニダゾールの項で、用量調節についての記載を詳細に改めました(以前の記載で腎排泄と記載していましたが、主たる排泄経路は肝胆道でした。すみません)。 *バンコマイシンの項を一新しました。 【他のコンテンツ】 * サルでもわかる経口抗菌薬の話 https://slide.antaa.jp/article/view/5199820d537c41bc * タコでもわかる静注抗菌薬の話 https://slide.antaa.jp/article/view/e097b2a75e264a01 * カメでもわかるCRPの話 https://slide.antaa.jp/article/view/e83a7e12c9d74d3b * ニワトリでもわかるβ-ラクタム系以外の抗菌薬の話 https://slide.antaa.jp/article/view/a335f79d13f144ee * アナグマでもわかるフルオロキノロンの話 https://slide.antaa.jp/article/view/067106f6aebb4bf8 * ウシでもわかる真菌の話 https://slide.antaa.jp/article/view/e491e8559fc14d39 ご質問・ご意見等はtwitter(@metl63)までお寄せください。 スライド内容の転用も歓迎します。その折にはお手数ですがご一報ください。

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ショックのまとめ【定義・分類・鑑別を中心に】

救急外来や病棟急変でよく出会うショックについて、確実に知っておくべき知識を理解していますか? ショック=血圧低値と誤解されることが多い、ショックの概念についてまとめました! 生理学や生化学から、ショックの定義や分類、鑑別を中心にまとめています。 初期研修医の先生方や看護師さんにとっては、きっと学びの多いスライドとなっているはずなので、参考にしていただければ幸いです◎

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それって本当に尿管結石?!

<ERで「尿管結石?」って思ったら> 1. 安易に決めつけるのはNG! 2. エコーで“らしい”所見をチェック! 3. 鑑別疾患を意識して、重篤な疾患を見逃すな! 本スライドは、「三銃士 指導医・研修医レクチャーシリーズ」vol.10です。質問・コメントは以下へお願いします。 http://bit.ly/39kNKUy ※「三銃士」は、救急・集中治療医の坂本壮、総合診療医の髙橋宏瑞、鎌田一宏により運営される、医学教育の課題解決を目指した教育ユニットです。 ▶三銃士Facebookページ https://www.facebook.com/dartagnanproject ▶坂本壮のAmazon著者ページ https://www.amazon.co.jp/kindle-dbs/entity/author/B079T41LV8

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初期研修医1年目におすすめの参考書まとめ

1.
2. 初期研修医の日々はストレスフル… 点滴はどの点滴で 時間何ml/hr でいきますか? 今から救急車2台来ます! 今週末のプレゼン準備 終わってる?? 採血取れないので 病棟来てください! 入院診療計画書が できてません!
3. 国家試験が終わっても学ばなければ ならないことばかり… 低Na血症の 補正方法は?? 徐脈ショックの鑑別と 救急外来での対応は?? CVカテーテル留置に必要な準備は? 肩関節脱臼疑いのX-p オーダーは何方向?
4. ●研修医の1-2%が研修中断を経験 ●病気療養・妊娠出産・研修内容など  理由は様々ですが… ●慣れない業務・知識不足による  ストレスも関与している可能性が 厚生労働省HP発表 初期臨床研修の実態
5. 国家試験と臨床の勉強の違い ●国家試験のように確実な正解がないことも多い  もちろんmultiple choiceではない… ●判断・方針を決定するまでの時間的猶予がない時も  患者さんは待ってくれません… ●国家試験対策と比較すると膨大な量の医学書がある  何から手を付けたらいいのか… 私見
6. 参考書選びはStep upを意識して! 入門書➡応用編➡参考書(成書) 自分にあった参考書を選ぶことで 理解度↑ やる気↑ 継続性↑
7. 研修医1年目におすすめの入門書をご紹介! 研修医時代おそらく100冊以上の 医学書を読んだ参考書マニアの 自分が… どの診療科に進む研修医にも 役に立つであろう本を選びました ※完全に私見です ※順不同です
8. 研修医1年目におすすめの入門書をご紹介! 1.内科レジデントの鉄則 2.「型」が身につくカルテの書き方 3.ねじ子のヒミツ手技 1st Lesson 4.竜馬先生の血液ガス白熱講義150分 5.ただいま救急外来診断中! 6. 当直ハンドブック 7. ICUグリーンノート 8.レジデントのためのこれだけ輸液 9. レジデントノート 病棟指示と頻用薬の使い方 10.レジデントのためのこれだけ心電図 ※完全に私見です ※順不同です
9. ①
10. 『内科レジデントの鉄則』 【ターゲット層】 国家試験終了後の医学生~初期研修医1年目(特に前半) 【推定読了期間】 10-12時間程度 ●研修医で持っていない先生はいないのではないかと思うほど人気の一冊 ●内科分野の入門書としては間違いなくこの一冊をおすすめします 【本書で学べること(参考例)】 ●現場でよく遭遇する症候の鑑別 例)入院中の患者の発熱で想起すべき原因は?(7つ) ●内科救急の具体的初期対応 例)高Kの重症度判定と具体的な治療薬は? ●悩ましい入院患者の管理 例)refeedingで想定すべき電解質異常は? 【より詳細なレビュー記事👇(タップすると読む事ができます)】 https://dancing-doctor.com/2020/03/28/review1/
11. ②
12. 『「型」が身につくカルテの書き方』 【ターゲット層】 医学生から後期研修医 【推定読了期間】 4-5時間程度 ●空手の型のように、カルテの書き方にも型があるんです! ●働き始めの初期研修医に強くおすすめするカルテの入門書がこちらの一冊 【本書で学べること(参考例)】 「基本の型」の部:SOAP形式や問題リストなどのカルテ記載法のエッセンスを習得 「応用の型」の部:外来・救急などセッティング別のカルテ記載法を習得できる 【より詳細なレビュー記事👇(タップすると読む事ができます)】 https://dancing-doctor.com/2020/09/01/review-medical-note/
13. ③
14. 『ねじ子のヒミツ手技 1st Lesson』 【ターゲット層】 看護学生~看護師 医学生・初期研修医 【推定読了期間】 3-4時間程度 ●手技ごとにコツや注意点を図解しており、手技を行う前後で読むことを想定している ●わかりやすい解説に加え、理解しやすいイラストが盛り込まれている一冊 【本書で学べること(参考例)】 ●手技を行う前の効率的で過不足のない物品準備 ※自分で準備できなければスタートラインにも立てません! ●外来や病棟で必要となる様々な基本的手技のポイントや注意点 【より詳細なレビュー記事👇(タップすると読む事ができます)】 https://dancing-doctor.com/2020/03/30/review3/
15. ④
16. 『ただいま救急外来診断中!』 【ターゲット層】 初期研修医1年目(特に前半) 【推定読了期間】 12-15時間程度 ●研修医部屋机に必ずといっていいほど並んでいる、ER診療人気の一冊 ●研修医が最も知りたい内科救急外来での基本事項が症候やテーマ別に網羅されている 【本書で学べること(参考例)】 ●合計22つもの症候別に救急外来で必要な知識を体系的に習得 ●豊富な鑑別や病態の解釈、スコアリングの必要性など救急医の思考パターン ●初期研修医が陥りやすい救急外来でのピットフォールを上級医との対話形式で疑似体感 【より詳細なレビュー記事👇(タップすると読む事ができます)】 https://dancing-doctor.com/2020/04/01/review5/
17. ⑤
18. 『竜馬先生の血液ガス白熱講義150分』 【ターゲット層】 医学生・初期研修医 【推定読了期間】 2-3時間程度 ●血液ガス分析を初めから丁寧に学ぶという観点において強くおすすめする一冊 ●特質すべきは時間および値段の圧倒的なコスパの良さです…! 【本書で学べること(参考例)】 ●血液ガスから真の低酸素血症の原因を見つけ出す評価方法 ●pH正常の血液ガス所見に隠された代謝異常を見つけ出す方法 ●複雑な病態を明らかにする補正式の計算方法と適切な代償の判断 【より詳細なレビュー記事👇(タップすると読む事ができます)】 https://dancing-doctor.com/2020/03/31/review4/
19.
20. 『当直ハンドブック』 【ターゲット層】 初期研修医・後期研修医 【推定読了期間】 10-12時間程度 ●全504ページ!当直中のほぼすべての疑問に関して対応できる! ●最新の医学知識や思考回路をエビデンスに基づいて掲載しているため  それぞれの症候や疾患に対応したあとの振り返りやフィードバックにも利用可能 【本書で学べること(参考例)】 ●胸痛の鑑別と具体的な対応方法 ●熱傷患者さんの初期対応 【より詳細なレビュー記事👇(タップすると読む事ができます)】 https://dancing-doctor.com/2021/04/08/er-handbook/
21.
22. 『ICUグリーンノート』 【ターゲット層】 初期研修医・後期研修医 【推定読了期間】 10-12時間程度 ●集中治療の常識や基本を漏れなく習得できるよう可能な限り  最新の情報やエビデンスを基にまとめられているハンドブック ●ICUで勤務する研修医が携帯すべきゴールドスタンダードとなる一冊 【本書で学べること(参考例)】 ●ICUで知るべき呼吸や循環の生理学 ●ICUで出会う凝固異常・血小板減少 【より詳細なレビュー記事👇(タップすると読む事ができます)】 https://dancing-doctor.com/
23. ⑥ ⑧
24. 『レジデントのためのこれだけ輸液』 【ターゲット層】 医学生から後期研修医・看護師 【推定読了期間】 8-10時間程度 ●臨床に不慣れな医学生・研修医にとことん寄り添って執筆されている輸液の入門書 ●本当に覚えるべきところと理解すべきところを分けて解説されており、読み進めやすい 【本書で学べること(参考例)】 ●細胞外とは何ですか?なぜわざわざそのような名称を使うのでしょうか? ●GI療法の仕組みは何ですか? ●輸液の量を決定する際に必要な項目の代謝水とは何ですか? 【より詳細なレビュー記事👇(タップすると読む事ができます)】 https://dancing-doctor.com/2020/08/02/fluid-resident/
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26. 『レジデントノート 病棟指示と頻用薬の使い方』 【ターゲット層】 初期研修医から後期研修医・看護師 【推定読了期間】 4-5時間程度 ●ありそうでなかった!病棟指示に特化した医学書! ●研修医が第一に躓く病棟指示も、本書を参考に難なく乗り越えられる 【本書で学べること(参考例)】 ●よくあるシチュエーションでの適切な投薬・処置の指示の出し方 ●Dr.Callされたときの考え方・動き方の解説 ●それぞれの症状が出る生理学や生化学の観点から学ぶべき知識 【より詳細なレビュー記事👇(タップすると読む事ができます)】 https://dancing-doctor.com/2021/05/22/resident-note-2021-5/
27. ⑦ ⑩
28. 『レジデントのためのこれだけ心電図』 【ターゲット層】 医学生から後期研修医・看護師 【推定読了期間】 5-6時間程度 ●順に読むだけで系統的に学ぶことができる構成で執筆されている心電図の入門書 ●それぞれの心電図波形がどうしてこのような波形になるのか、  豊富な図表を使ってわかりやすく解説してくださっている 【本書で学べること(参考例)】 ●この心電図はなぜ学ぶ必要があるのか? ●どのような場面で出くわすのか? ●この心電図を学ぶとどんな良いことがあるのか? ●どのように対処すればよいのか? 【より詳細なレビュー記事👇(タップすると読む事ができます)】 https://dancing-doctor.com/2020/08/22/ecg-resident/
29. 効率よく学び、ストレスフリーな研修生活を! 今回紹介しきれなかった おすすめの参考書はたくさんあります! シチュエーションや志望科に合わせた 参考書も紹介させていただいています◎ 興味がある方は以下のサイトより レビューを見てみてください👇 【医学書レビューサイトへ👇】 https://dancing-doctor.com/antaa https://dancing-doctor.com/twitter/ https://dancing-doctor.com/twitter/
30. 医学の学び・医学書レビューを発信させていただいています 公式LINEアカウント(定期動画配信+限定情報!) https://line.me/R/ti/p/%40339dxpov ブログ(勉強ノート・医学書レビュー)は以下をタップ https://dancing-doctor.com/antaa/