MIC（Minimum Inhibitory Concentration：最小発育阻止濃度）は、菌の発育を阻止する抗菌薬の最小濃度です。
本スライドでは“感染症治療のイロハ”シリーズ第2弾として、このMICの決め方から感受性（susceptible）と耐性（resistant）の線引き、MIC値を評価する例外的状況まで、「薬剤感受性試験」をテーマに解説しています。
＜Take Home Message＞
・MIC値において、“The lower the better”は間違い
・別々の抗菌薬で、MIC値を比較してはいけない
・S（Susceptible：感受性あり）の抗菌薬が使える可能性のある抗菌薬である
・SはSでも、例外的にMIC値を評価するケースもある
▶本スライドは、Antaaのオンライン配信企画「ID-Gym2020～感染症治療のイロハ～」（全6回シリーズ）のvol.2「薬剤感受性検査とアンチバイオグラムの読み方」の内容です。
【このスライドの解説動画はこちら】
https://qa.antaa.jp/stream/contents/89
▶各回のスライドはこちらから
第1回 βラクタム薬の使い方
https://slide.antaa.jp/article/view/48cb58e097fa48e5
第2回 薬剤感受性試験の読み方（本スライド）
https://slide.antaa.jp/article/view/7783af4fd1a04cea
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臨床現場でEBMを実践する-論文を読むためではなく使うために-
EBMを実践する上での手順、論文要約のやり方、患者への説明に至るまでを記載しています。特に、プライマリケアにおいてよく見かける症例についてのEBMはどのようになされるのかについて詳細に解説しています。
新型コロナウイルスワクチン（COVID-19ワクチン）Q＆A
COVID-19ワクチンを接種するか悩んでいる医療従事者の方、または医療職以外の病院職員は多いと思います。内科外来の医療事務さんが接種するか悩んでいたのをみて、わかりやすい情報提供が必要と考え、作成しました。基本的な内容となっています。2021年1月29日に作成したもののため、その後の知見の集積によって、今後推奨は変わる可能性があります。
透析患者が救急外来に来たら
シャントの合併症・透析中の血圧低下・穿刺部からの出血が止まらないなどさまざまなことがあります。
誤嚥性肺炎の主治医力【診断編】
最近受け持った誤嚥性肺炎の患者さん、誤嚥の原因は何でしたか? 誤嚥性肺炎は結果であり、正しい診断のためには原因の見極めが必須です。 そのためのポイントを解説します。 ※本スライドは、2021年1月8日配信のAntaaNEWS「Short Lecture」の講演スライドです。 【このスライドの解説動画はこちら】 https://qa.antaa.jp/stream/contents/113
タコでもわかる静注抗菌薬の話
逆にこれだけ知っていれば静注抗菌薬では(ほぼ)困らない、そんな10種類の静注抗菌薬についてタコでもわかるようにまとめてみました。 【更新連絡(2021/10/1)】 「研修医1年目も半分終わったし、なんか抗菌薬勉強しようかな」というエライ初期研修医の皆様のために(?)、大幅な加筆・訂正・記載方法の変更を行いました。 ＊排泄経路の記載を「腎機能・肝機能による調節の要否」に改め、より臨床で使いやすくしました。 ＊各薬剤のESBLs, AmpC型β-ラクタマーゼに対するポジショニングの記載をより詳細なものにしました。 ＊ セフトリアキソンの項を一新しました。 ＊ セフェピムの項で特にセフェピム脳症・投与設計についての記載を中心にガイドラインや最近のトピックに即した内容に改めました。 ＊ メトロニダゾールの項で、用量調節についての記載を詳細に改めました(以前の記載で腎排泄と記載していましたが、主たる排泄経路は肝胆道でした。すみません)。 ＊バンコマイシンの項を一新しました。 【他のコンテンツ】 ＊ サルでもわかる経口抗菌薬の話 https://slide.antaa.jp/article/view/5199820d537c41bc ＊ タコでもわかる静注抗菌薬の話 https://slide.antaa.jp/article/view/e097b2a75e264a01 ＊ カメでもわかるCRPの話 https://slide.antaa.jp/article/view/e83a7e12c9d74d3b ＊ ニワトリでもわかるβ-ラクタム系以外の抗菌薬の話 https://slide.antaa.jp/article/view/a335f79d13f144ee ＊ アナグマでもわかるフルオロキノロンの話 https://slide.antaa.jp/article/view/067106f6aebb4bf8 ＊ ウシでもわかる真菌の話 https://slide.antaa.jp/article/view/e491e8559fc14d39 ご質問・ご意見等はtwitter(@metl63)までお寄せください。 スライド内容の転用も歓迎します。その折にはお手数ですがご一報ください。
ショックのまとめ【定義・分類・鑑別を中心に】
救急外来や病棟急変でよく出会うショックについて、確実に知っておくべき知識を理解していますか？ ショック＝血圧低値と誤解されることが多い、ショックの概念についてまとめました！ 生理学や生化学から、ショックの定義や分類、鑑別を中心にまとめています。 初期研修医の先生方や看護師さんにとっては、きっと学びの多いスライドとなっているはずなので、参考にしていただければ幸いです◎
それって本当に尿管結石?!
＜ERで「尿管結石？」って思ったら＞ 1. 安易に決めつけるのはNG！ 2. エコーで“らしい”所見をチェック！ 3. 鑑別疾患を意識して、重篤な疾患を見逃すな！ 本スライドは、「三銃士 指導医・研修医レクチャーシリーズ」vol.10です。質問・コメントは以下へお願いします。 http://bit.ly/39kNKUy ※「三銃士」は、救急・集中治療医の坂本壮、総合診療医の髙橋宏瑞、鎌田一宏により運営される、医学教育の課題解決を目指した教育ユニットです。 ▶三銃士Facebookページ https://www.facebook.com/dartagnanproject ▶坂本壮のAmazon著者ページ https://www.amazon.co.jp/kindle-dbs/entity/author/B079T41LV8
