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喀血が来た。あなたならどうする? L1.png

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投稿者

石川秀雄

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テキスト全文

  • #1.

    エビデンスをもとにエキスパートが解説 -研修医向け- 喀⾎ が 来 た 。 あなたならどうする︖ あなたの施設のBAE適応は 猛烈に時代遅れ? 岸和⽥リハビリテーション病院 喀⾎・肺循環センター ⽯川秀雄

  • #2.

    本スライドの対象者 • • • • 研修医 喀⾎を診る機会のある救急医・総合診療科医 喀⾎が得意とはいえない呼吸器科医 喀⾎に少しでも関⼼のある医師・医学⽣ コンセプト 質量ともに世界⼀の喀⾎ハイボリュームセンターならではの、 ⾃施設の査読英語論⽂を主たる論拠として作成した almost-⾃施設-Evidence-Based Slidesです。 今回は喀⾎総論 基本編です。

  • #3.

    ⽬次 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 喀⾎とは︖ 喀⾎の診断 喀⾎の基礎疾患 喀⾎の⾃然歴 喀⾎の疫学 喀⾎の分類 喀⾎の治療 Take Home Message 参考⽂献 左⼿に気管⽀鏡、右⼿にカテーテル

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喀血が来た。あなたならどうする?

  • 総合診療科

  • 救急科

  • 初期研修医

  • 非結核性抗酸菌症
  • 気道出血
  • 吐血
  • 喀血
  • トラネキサム酸
  • 気管支動脈塞栓術
  • 特発性喀血症
  • BAE
  • BAEガイドライン

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投稿者プロフィール
石川秀雄

医療法人えいしん会岸和田リハビリテーション病院

概要

質量ともに世界一の喀血ハイボリュームセンターならではの自施設の査読英語論文を主たる論拠として作成した、almost-自施設-Evidence-Based Slidesの喀血総論 基本編です。喀血を診る機会のある救急医・総合診療科医、喀血が得意とはいえない呼吸器科医を中心に、喀血に少しでも関心のある医師・医学生に見ていただきたいスライドです。

◎目次

・本スライドの対象者・コンセプト

・喀血と吐血の鑑別

・喀血の診断

・気管支鏡は診断に必要か?

・喀血の基礎疾患

・非結核性抗酸菌症の比率(当院の場合)

・喀血の自然歴 (気管支拡張症)

・世界の喀血事情

・喀血は極めて危険。

・喀血重症度分類

・喀血の大分類

・特発性喀血症とは?

・喀血の治療

・呼吸管理

・止血

・トラネキサム酸は院内死亡を減少

・BAE-気管支動脈塞栓術-

・BAEの基礎疾患別止血率(当院)

・世界で初めてのBAEガイドライン

・症例(特発性喀血症)

・Take Home Message

本スライドの対象者

医学生/研修医/専攻医/専門医

参考文献

  • Nishihara, T., Ishikawa, H., Omachi, N. et al. Prevalence of non-bronchial systemic culprit arteries in patients with hemoptysis with bronchiectasis and chronic pulmonary infection who underwent de novo bronchial artery embolization. Eur Radiol (2022).

  • Ishikawa H, Ohbe H, Omachi N, Morita K, Yasunaga H. Spinal Cord Infarction after Bronchial Artery Embolization for Hemoptysis: A Nationwide Observational Study in Japan. Radiology. 2021 Mar;298(3):673-679.

  • Omachi N, Ishikawa H, Hara M, et al. The impact of bronchial artery embolisation on the quality of life of patients with haemoptysis: a prospective observational study. Eur Radiol. 2021 Jul;31(7):5351-5360.

  • Ryuge M, Hara M, Hiroe T, Omachi N, Sakata Y, Ishikawa H, et al. Mechanisms of recurrent haemoptysis after super- selective bronchial artery coil embolisation: a single-centre retrospective observational study. Eur Radiol. 2019 Feb;29(2):707-715

  • Ishikawa H, Hara M, Ryuge M, et al. Efficacy and safety of super selective bronchial artery coil embolisation for haemoptysis: a single-centre retrospective observational study. BMJ Open. 2017 Feb 17;7(2):e014805.

  • 石川秀雄, 山口悠, 大町直樹 : 血管病変と肺病変 -血痰,喀血のoverview. 呼吸器ジャーナル 70 : 560-571, 2022.

  • 石川秀雄、山口悠、西原昂、大町直樹、蛇澤晶: 肺真菌症の治療 3)喀血に対する気管支動脈塞栓術. 呼吸器内科, 41(3)304-312,2022

  • 西原昂; 石川秀雄40. 喀血 (特集 呼吸器救急と呼吸管理)--(呼吸器急性疾患 各論). 呼吸器ジャーナル, 2021, 69.4: 548-555.

  • 石川秀雄, 大町直樹, 大邉寛幸, 康永秀生. (2021). Focus on 喀血の治療 気管支動脈塞栓術の最新動向: リアルワールドデータを中心に. 内科, 128(4), 929-935.

  • 石川秀雄, 山口悠, 西原昂, 大町直樹. 気管支動脈蔓状血管腫. 別冊日本臨床 呼吸器症候群(第3版)Ⅱ 2021.09 Vol18 331-336

  • 大町直樹,石川秀雄. 気管支動脈瘤.  別冊日本臨床 呼吸器症候群(第3版)Ⅱ 2021.09 Vol18 337-339

  • 石川 秀雄, 服部 智明, 北口 和志, 内科疾患の診断基準・病型分類・重症度(第1章)呼吸器 診断メモ 喀血・気管支動脈蔓状血管腫, 内科(0022-1961)127巻4号 Page544(2021.04)

  • *石川 秀雄, 中谷 幸造, 北口 和志, 林 正幸,呼吸器救急 大量喀血の治療戦略, 呼吸(0286-9314)33巻3号 Page252-258(2014.03)

テキスト全文

  • #1.

    エビデンスをもとにエキスパートが解説 -研修医向け- 喀⾎ が 来 た 。 あなたならどうする︖ あなたの施設のBAE適応は 猛烈に時代遅れ? 岸和⽥リハビリテーション病院 喀⾎・肺循環センター ⽯川秀雄

  • #2.

    本スライドの対象者 • • • • 研修医 喀⾎を診る機会のある救急医・総合診療科医 喀⾎が得意とはいえない呼吸器科医 喀⾎に少しでも関⼼のある医師・医学⽣ コンセプト 質量ともに世界⼀の喀⾎ハイボリュームセンターならではの、 ⾃施設の査読英語論⽂を主たる論拠として作成した almost-⾃施設-Evidence-Based Slidesです。 今回は喀⾎総論 基本編です。

  • #3.

    ⽬次 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 喀⾎とは︖ 喀⾎の診断 喀⾎の基礎疾患 喀⾎の⾃然歴 喀⾎の疫学 喀⾎の分類 喀⾎の治療 Take Home Message 参考⽂献 左⼿に気管⽀鏡、右⼿にカテーテル

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