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もう迷わない!ピロリ菌の検査と除菌 コンサルテーションシリーズ

投稿者プロフィール
くるとん@消化器内科

総合病院

43,340

409

概要

ピロリ菌検査と除菌でまよったことありませんか?

◎目次

・ピロリ菌(H.pylori )とは

・H.pylori 感染の検査は?

・尿素呼気試験

・H.pylori 除菌療法は?

・H.pylori 除菌の注意事項は?

・H.pylori 除菌判定は?

・除菌による胃癌発生の抑制効果

・H.pylori 感染の診断/治療のフローチャート

◎コンサルテーションシリーズ

「HCV抗体陽性と言われたら?」

https://slide.antaa.jp/article/view/adb8bf8088b14589

「アミラーゼが高いと言われたら?」

https://slide.antaa.jp/article/view/fabc902e36bb4232

本スライドの対象者

研修医/専攻医

参考文献

  • H.pylori 感染の診断と治療のガイドライン,2016

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テキスト全文

  • #1.

    コンサルテーションシリーズ もう迷わない!ピロリ菌の検査と除菌 くるとん@消化器内科 twitter:@Dr_Claude_Japan

  • #2.

    ピロリ菌(H.pylori )とは ü 1983年にWarrenとMarshallが発見した,胃の粘膜に感染する 約4μm長のらせん状のグラム陰性桿菌である. ü H.pylori 感染は胃癌のリスクであることが知られている. ü 胃・十二指腸潰瘍,胃MALTリンパ腫の併発を引き起こし, 胃過形成性ポリープ,特発性血小板減少性紫斑病との関 連性も指摘されている.

  • #3.

    H.pylori 感染の検査は? 内視鏡による生検組織を必要とする検査法 侵襲的で生検部位 の感染を反映 ①迅速ウレアーゼ試験, ②鏡検法, ③培養法 内視鏡による生検組織を必要としない検査法 非侵襲的で胃全体 の感染を反映 ①尿素呼気試験, ②抗H.pylori 抗体(血清or尿中), ③便中H.pylori 抗体 検査前に上部消化管内視鏡検査で萎縮性胃炎,胃潰瘍, 十二指腸潰瘍などの診断が必要である.

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