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もう迷わない！ピロリ菌の検査と除菌　コンサルテーションシリーズ

投稿者プロフィール
くるとん@消化器内科

総合病院

63,338

528

概要

ピロリ菌検査と除菌でまよったことありませんか？

◎目次

・ピロリ菌（H.pylori ）とは

・H.pylori 感染の検査は？

・尿素呼気試験

・H.pylori 除菌療法は？

・H.pylori 除菌の注意事項は？

・H.pylori 除菌判定は？

・除菌による胃癌発生の抑制効果

・H.pylori 感染の診断/治療のフローチャート

◎コンサルテーションシリーズ

「HCV抗体陽性と言われたら？」

https://slide.antaa.jp/article/view/adb8bf8088b14589

「アミラーゼが高いと言われたら？」

https://slide.antaa.jp/article/view/fabc902e36bb4232

本スライドの対象者

研修医／専攻医

参考文献

  • H.pylori 感染の診断と治療のガイドライン,2016

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テキスト全文

ピロリ菌の基本情報とリスク

#1.

コンサルテーションシリーズ もう迷わない！ピロリ菌の検査と除菌 くるとん＠消化器内科 twitter：@Dr_Claude_Japan

#2.

ピロリ菌（H.pylori ）とは ü 1983年にWarrenとMarshallが発見した,胃の粘膜に感染する 約4μm長のらせん状のグラム陰性桿菌である. ü H.pylori 感染は胃癌のリスクであることが知られている. ü 胃・十二指腸潰瘍,胃MALTリンパ腫の併発を引き起こし, 胃過形成性ポリープ,特発性血小板減少性紫斑病との関 連性も指摘されている.

H.pylori感染の検査方法と精度

#3.

H.pylori 感染の検査は？ 内視鏡による生検組織を必要とする検査法 侵襲的で生検部位 の感染を反映 ①迅速ウレアーゼ試験, ②鏡検法, ③培養法 内視鏡による生検組織を必要としない検査法 非侵襲的で胃全体 の感染を反映 ①尿素呼気試験, ②抗H.pylori 抗体（血清or尿中）, ③便中H.pylori 抗体 検査前に上部消化管内視鏡検査で萎縮性胃炎,胃潰瘍, 十二指腸潰瘍などの診断が必要である.

尿素呼気試験の手順と除菌療法

H.pylori除菌の注意事項と判定

除菌による胃癌リスクの抑制効果

H.pylori感染の診断と治療のまとめ

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