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長澤@腎臓内科

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腎生検の実臨床への生かし方

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2022/12/28 更新

2022/12/28

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長澤@腎臓内科

東北大学病院

概要

腎生検は治療選択、腎予後の判定にとても役立ちます。腎生検でわかること・わからないことなど、腎生検結果を診療に活かすための知識を、具体例と共にまとめました。

◎目次

・今回のTips

・腎生検の基本知識

・腎生検の適応 = 禁忌がなければ腎生検できる

・腎生検による「メリット＞リスク」が適応

・腎生検の目的（メリット）

・腎生検で腎予後が分かるの？

・腎生検のリスク

・そもそも、どのくらい出血するの？

・出血のリスクを減らすことはできますか？

・安静は出血を減らしますか？

・実際どうしていますか？

・腎生検でわかること・わからないこと

・腎生検する前に考えて欲しいこと

・具体例

・腎生検を診療に活かす！

本スライドの対象者

医学生／研修医／専攻医

参考文献

『糖尿病性腎症と高血圧性腎硬化症の病理診断への手引き』
『腎生検ガイドブック 2020』p.57
Hamano T,et al. Biopsy-proven CKD etiology and outcomes: Chronic Kidney Disease Japan Cohort (CKD-JAC) study. Nephrol Dial Transplant. 2022 Mar 22:gfac134. doi: 10.1093/ndt/gfac134.
Canney M, et al. The Risk of Cardiovascular Events in Individuals With Primary Glomerular Diseases. Am J Kidney Dis. 2022 May 24:S0272-6386
Titze S,et al; GCKD study investigators. Disease burden and risk profile in referred patients with moderate chronic kidney disease: composition of the German Chronic Kidney Disease (GCKD) cohort. Nephrol Dial Transplant. 2015 Mar;30(3):441-51
Clin Exp Nephrol. 2020 ;24(5):389-401
Medicine 2016；95：e4754
Clin Kidney J. 2017;10:9-15. 日腎会誌　1986;28:821-828
Clin Exp Nephrol. 2018 Oct;22(5):1100-1107
日腎会誌 2020；62：45‒51
Clin Exp Nephrol. 2009;13:594–597.
Clin Exp Nephrol. 2009;13:325–331
Nephrol Dial Transplant 2009；24：3068-74.

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