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低ナトリウム血症

松野舞衣

621074

1542

利尿薬抵抗性（クロールの逆襲）

佐々木貴充

17754

低Na血症の鑑別

西澤俊紀

1746579

2299

意識障害の鑑別〜AIUEOTIPS深掘り〜

ドクターくりつべ@Youtube

198912

659

低ナトリウム血症 02

長澤将

東北大学病院

25,866

125

2025/1/14

概要

低ナトリウム血症を引き起こすSIADHの治療法について解説します。水制限が最も重要な治療戦略であることを中心に、ループ利尿薬や塩分負荷、トルバプタン、高張食塩水の適応と注意点についても詳しく説明しています。

本スライドの対象者

研修医／専攻医／専門医

参考文献

J Clin Endocrinol Metab. 2008 Aug;93(8):2991-7.
Am J Med 1987;83:905–908
J Clin Endocrinol Metab. 2008;93(8):2991-7
Am J Med 2013;126(10 Suppl 1):S1-42
Eur J Endocrinol. 2014;170(3):G1-47
J Clin Endocrinol Metab. 2023;108(8):e521-e526
NEJM Evid 2023;2(4)
Am J Med. 2013;126(10 Suppl 1):S1-42
Am J Kidney Dis. 2013;61(4):571-8
Kidney Med 2019 Mar 14;1(2):65-70
Am J Kidney Dis. 2022;79(6):890-896
J Clin Invest. 1958;37:1236-56
J Am Soc Nephrol. 2012;23(7):1140-8
Am J Kidney Dis. 2019;73(1):143-145

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テキスト全文

SIADHの治療と基本概念

#1.

低ナトリウム血症02 SIADHの治療編長澤@腎臓内科

#2.

今回のTips ⮚ SIADHは水利尿不全 ⮚ 治療は水制限が重要 ⮚ 3％食塩水は重症に使うもの

#3.

SIADHの復習 ⮚ SIADHで特に大事な点 • 体液量が正常（脱水がないことが重要） • 副腎不全がない • ADHによる水の再吸収がおきている（厳密にいうとADH様の作用といったほうがいいと思っている）

SIADHの診断基準と所見

水制限と利尿薬の使用法

塩分負荷とトルバプタンの役割

3％食塩水の使用と注意点

ODSリスクとデスモプレシンの併用

低ナトリウム血症の基本と臨床症例

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SIADHの診断基準と所見

水制限と利尿薬の使用法

塩分負荷とトルバプタンの役割

3％食塩水の使用と注意点

ODSリスクとデスモプレシンの併用

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