救急外来 患者が帰宅する際の説明

テキスト全文

• #1.

  救急外来 患者が帰宅する際の説明

• #2.

  ①受診までのおさらい 01 症状の経過 いつからどのような症状が出現し、経過はどうだったか 02 不安と懸念 何を不安に思い、懸念しているか 03 受診動機 何を求めて受診したか 04 受診主体者 受診を希望・提案したのは誰か

• #3.

  ②診療結果の説明 身体所見 検査所見 暫定診断 鑑別疾患 身体診察での陽性所見 検査結果・画像の提示 最も可能性の高い疾患 他に可能性のある疾患

• #4.

  ③今後の方針の説明 フォローアップ フォローアップが必要かどうか 受診先と受診日 受診する病院と日時の指示 診療予約 自施設へ受診する場合、予約の有無と他科依頼 情報提供 他施設へ受診する場合、情報提供書を必ず作成

• #5.

  ④注意事項の説明 POINT01 処置・投薬で起こり得る合併症・副作用 POINT02 危険な鑑別疾患とその症状 POINT03 緊急受診を要するシチュエーション POINT04 必要時の連絡先