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救急車が到着したら最初にすべきこと

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NR

総合病院

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概要

救急車が到着したら最初にすべきこと

2024/07/05 SAMPLEのスライドを修正しました

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テキスト全文

救急車到着時の初動確認と声かけ

#1.

救急車が到着したら 最初にすべきこと

#2.

①第1印象の確認 橈骨動脈と末梢の冷感湿潤を触れながら声かけを行う 反応と発語を確認しながら、呼吸の動きを確認する ABCDEの迅速な確認→ベッド移乗&モニター装着

ABCDEアプローチによる評価

#3.

②ABCDEアプローチ Airway(気道) Dysfunction of CNS(中枢神経障害) Breathing(呼吸) Exposure and Environmental control 発語、口腔内・気道の開通の確認、気道確保 呼吸様式、呼吸数、呼吸音、SpO₂ Circulation(循環) 末梢冷感湿潤、橈骨・大腿・頸動脈の触知、脈拍、血圧 瞳孔・意識レベル(JCS/GCS)の確認 脱衣による全身観察と保温

SAMPLE法による病歴聴取

#4.

③SAMPLEの聴取 Symptoms Allergy Medication 自覚症状 アレルギー(薬、食べ物、気管支喘息) 内服歴 Past history/Pregnancy 既往歴・妊娠の有無 Last meal 最終飲食 Event 現病歴

問診のOPQRSTによる詳細確認

#5.

④問診のOPQRST 01 Onset 発症様式 04 Region/Radiation 02 Provocative/Palliative factor 増悪寛解因子 05 associated Symptoms 03 Quality/Quantity 06 Time course 性質と程度 部位と放散の有無 随伴症状 時間経過

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