テキスト全文
救急外来における内因性疾患の概要
重症度・緊急度の評価と患者情報の整理
#2. ①重症度・緊急度の評価と準備 心停止:ECPR、気管挿管、薬剤(アドレナリン、アミオダロン) 気道緊急:気管挿管、輪状甲状靭帯穿刺・切開、ECMO 意識障害:気道確保 呼吸不全:気道確保、ECMO ショック:気道確保、エコー、薬剤(アドレナリン、ノルアドレナリン)
#3. ②患者情報の整理 主訴:重症度と緊急度の高い疾患から想起 現病歴:症状の時系列、不足している情報の確認 既往歴:手術歴、入院歴、併存疾患、MRI検査の可否 身体所見:救急隊が確認した所見の整理 家族:Key person(連絡の可否)、同乗者
検査と治療の準備と連絡
#4. 静脈路 ③検査と治療 準備・連絡 輸液、注射薬の要否 薬剤 麻薬、鎮静薬、筋弛緩薬、血管収縮薬、鎮痛薬、制吐薬など 検査 血液検査、尿検査、心電図、エコー、X線検査、CT検査、MRI検査 診療録 事前情報の記載、確認すべき項目の記載
ブリーフィングの重要ポイント
#5. ④ブリーフィング POINT 01 情報共有:主訴、現病歴、重症度・緊急度をサマライズ POINT 02 優先順位:情報聴取・検査・治療の優先順位を確認 POINT 03 役割分担:スタッフ毎に担当する役割を確認 POINT 04 感染防護:ガウン、マスク、ゴーグル/フェイスシールド、手袋