ST上昇は「どこが」上がっているかで確認しよう

運ばれてきた患者さんの心電図を見て、ST上昇に気づけたとして…その次に何を考えるでしょうか。

ST上昇は「あるかないか」だけでなく、「どの誘導で上がっているか」まで読めると、責任血管が推定でき、起こりうる合併症まで先回りできます。

本スライドでは、J点でSTを見るという基本から、四肢誘導・胸部誘導の「目線」、責任血管とミラーイメージ、初期対応までを整理しました。

後半は「徐脈＋下壁STEMI、あと10分で来院」という設定で、来院前にチームで何を連絡し何を準備するかまで扱っています。

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心電図の勉強というと、波形を覚えることから入りがちです。でも救急外来で本当に必要なのは、「この波形を見たときに、次に何をするか」だと思っています。

本スライドは、オンライン心電図セミナーで扱った「ST上昇」の回をまとめたものです。難しいリクツより、現場で使えることを重視して構成しました。

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