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【0から分かる】子宮頸がんとHPVワクチン

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柴田 綾子

2021/01/01

柴田 綾子

淀川キリスト教病院

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子宮頸がんとHPVワクチンについての説明です

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【公式】Antaa Slideへのアップロード方法

Antaa Slideは、医師・医学生のためのスライド共有プラットフォームです。 本スライドでは、Antaa Slideへのスライドアップロード方法を解説します。 ① Antaa Slideへのログイン方法 ② スライドのアップロード方法 ③ アップロードしたスライドの確認方法 ④ ご利用にあたっての注意点 勉強会やセミナーのために作ったスライドを、皆でシェアして知識をつないでいきましょう。アップロードをお待ちしています! ※登録には、医師資格登録年度または医学部卒業見込み年度の入力が必要です。 <以下のnoteもぜひご覧ください> Antaa Slideは、医師同士の“Giveの精神”でつながるスライド共有プラットフォーム https://note.com/antaa/n/n5fabdc34a32f Antaa Slideってどんなサービス? 反響をまとめてみました https://note.com/antaa/n/nd09bf6ed8f3f

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オミクロン(B.1.1.529系統)について

2021年11月から急速に世界中に拡がり、2022年1月初旬から日本でも急速に増加しているオミクロンについて、2022年1月6日時点でわかっていることについてまとめました。日本政府の方針に合わせて、2022年1月10日に1回目の改訂を行い、2022年1月15日に再度改訂しました。このスライドは、作者が個人的に作成したものであり、所属施設の見解を代表したものではありません。

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2022.1.11時点のCOVID治療について

様々な新薬が使用できるようになりCOVID治療の選択肢が増えました。 2022.1.11時点におけるCOVIDの標準治療をまとめました。 参照される際は最新の情報をもとにご活用いただきますようお願い致します。

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内科医のための脳出血とくも膜下出血

内科医が苦手意識があるかもしれない、出血性脳卒中について初療の重要ポイントを、その後の脳神経外科医の仕事にもイメージがわくように、まとめました。「内科医のための」とありますが、内科医ではない先生も、研修医の先生も、ぜひ少しでも御参考頂ければ幸いです。

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在宅医療における看取りの作法

在宅医療の看取りを言語化したときに「一定の作法・型がある」というのが私の臨床経験上の1つの結論です。トータルペイン、看取りのパンフレット、キュブラー・ロスの死の受容5段階モデルの活用など。より具体的にスライド作成していますので、明日の在宅医療現場で意識してもらえたら幸いです。

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救急外来で気軽に使える漢方入門 漢方はじめるならこの症候 3選

本スライドは「現代医学的な視点」で「西洋医学を補完」するための救急漢方の入門編です. ◎対象者 ・救急外来で漢方を役立てたい人 ・漢方に興味があるが, はじめ方がわからない人 ・漢方特有の理論が苦手な人 ◎目次 ・本スライドの対象者 ・救急漢方はどんなときに役立つ? ・救急漢方の特徴は? ・救急漢方はじめるならこの症候 ・めまい ・便秘 ・打撲 ・もっと救急漢方を役立てたい方 ・最後に漢方の代表的な副作用をチェック ・Take home message

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「脊髄損傷」コレだけは 〜基本的な初期対応〜

脊髄損傷の「評価の方法」「手術の是非」「ステロイド大量療法の是非」が学べます。当直などで脊髄損傷が来るとなった時でも焦らずに対応できるよう学んでいきましょう。 ◎目次 ・今回のスライドで学べること ・脊髄損傷でもまずはABCDE ・バイタルが安定したら脊髄損傷の評価 ・高位診断 ・損傷高位と達成可能な予後 ・脊髄損傷の重症度評価 ・脊髄損傷の重症度による予後予測 ・脊髄損傷に対する手術治療の是非 ・ステロイド大量療法の是非 ・脊髄損傷の初期合併症の注意点と対応 ・ステミラック注 ・TAKE HOME MESSAGE

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【0から分かる】子宮頸がんとHPVワクチン

1. 子宮頸がん&HPVワクチン イラスト:春柴 産婦人科 柴田綾子 ゼロから分かる
2. 2020年10月27日
3.    本日のお話 子宮頸がんについて HPVワクチンについて 質問タイム イラスト:春柴
4.    本日のお話 子宮頸がんについて HPVワクチンについて 日本と世界の違い 質問タイム イラスト:春柴
5. q.子宮頸がんはどこにできる? イラスト:国立がん研究センターがん情報サービス 1 2 3 4 5
6. イラスト:国立がん研究センターがん情報サービス  子宮頸がんはどこにできる?
7.  子宮頸がんの注意点  体の奥の方にあるので  体の表面から見えにくい  子宮頸がんは  最初は症状が出てきません  子宮頸がん検診を受けるのは大事
8. q.子宮頸がんの患者数は?  日本では1年間に    ◯人が子宮頸がんにかかる     ▲人が子宮頸がんで亡くなっている
9. 子宮頸がんの患者数は?  日本では1年間に    1.1万人が子宮頸がんにかかる     2800人が子宮頸がんで亡くなっている
10. 子宮頸がんの患者数は?  日本では 1年間で1.1万人が子宮頸がんにかかる  1年間で2800人が子宮頸がんで亡くなっている 日本医師会ホームページ 知っておきたいがん検診
11.
12. 子宮頸がん ◯才~◯才がかかりやすい
13. 子宮頸がん:20~50才は注意 子宮頸がん罹患率 2015年
14.    子宮頸がんについて 原因 治療方法 予防方法
15. Q. 子宮頸がんの原因 間違っているものはどれでしょうか? 性感染症が原因となる ウイルスが原因となる コンドームで予防できる 注射を打つことで予防できる
16. 子宮頸がんの原因 間違っているものはどれでしょうか? 性感染症が原因となる ウイルスが原因となる コンドームで予防できる 注射を打つことで予防できる
17.  子宮頸がんの原因 性行為  タバコ  HIV感染  経口避妊薬の5年以上の使用  3人以上の出産、若年出産     アメリカCDC, イギリスNHS
18.  子宮頸がんの原因 性行為  タバコ  HIV感染  経口避妊薬の5年以上の使用  3人以上の出産、若年出産     アメリカCDC, イギリスNHS
19.  子宮頸がんの原因  90%以上 ヒトパピローマウイルス <リスク因子>  性行為  タバコ  HIV感染  経口避妊薬の5年以上の使用  3人以上の出産、若年出産     アメリカCDC, イギリスNHS
20.  子宮頸がんの原因  90%以上 ヒトパピローマウイルス <その他のリスク因子>    性行為  タバコ  HIV感染  経口避妊薬の5年以上の使用  3人以上の出産、若年出産     アメリカCDC, イギリスNHS タバコを吸っている方は 吸っていない方の 2倍 子宮頸がんになりやすい
21. HPV(ヒトパピローマウイルス) とは? ・性感染症の1つ ・性行為でうつる ・コンドームでは完全に予防できない ・コンドームは他の性感染症の予防ができる ・ワクチンで感染リスクを減らせる 原因の90%以上はHPVというウイルス
22. HPV(ヒトパピローマウイルス) とは? ・性感染症の1つ ・性行為でうつる ・コンドームでは完全に予防できない ・コンドームは他の性感染症の予防ができる ・ワクチンで感染リスクを減らせる 原因の90%以上はHPVというウイルス
23.  性行為と子宮頸がん   1.性行為の経験が無い方   子宮頸がんのリスクは低い   ただしリスクは0では無い   *まれに癌になることがあります 2.HPVワクチン   HPVの感染を予防する   初めての性行為の前に打つのが   1番効果が高い
24. ヒトパピローマウイルスの持続感染が子宮頸がんへ kanagawacc  YOKOHAMA HPV PROJECT HP
25.  子宮頸がんの症状は?  このような症状がある方は産婦人科へ相談を  不正出血が出る  性行為後に出血が出る  茶色のオリモノがずっと出る  下腹部・腰の痛みがつづく
26.  子宮頸がんの症状は?   全く症状が無いことが多い  不正出血  性行為後の出血  茶色のオリモノが出る  下腹部・腰の痛み
27.  子宮頸がんの症状は?   全く症状が無いことが多い  不正出血  性行為後の出血  茶色のオリモノが出る  下腹部・腰の痛み がん検診を 定期的に受けましょう
28.    子宮頸がんについて 原因 治療方法 予防方法
29.  子宮頸がんの治療は?   病気の状態で治療の内容が変わります 早期発見 → 円錐切除手術 2. 進行していた場合 → 子宮をとることが必要
30.  子宮頸がんの治療は?  病気の進行具合で治療の内容が変わります 早期発見 → 円錐切除手術 2. 進行していた場合 → 子宮をとることが必要 流産&早産の リスクが上がります
31.  円錐切除手術 国立がん研究センターがん情報サービス 流産や早産のリスクが高くなります
32. 子宮頸がんは再発もします 子宮頸癌治療ガイドライン2017年版 治療のあとは定期的な通院が必要です ・1 - 2年目 : 1 - 3カ月ごと ・3 年目 : 3 - 6カ月ごと ・4 - 5年目 : 6カ月ごと *施設によっても異なります 
33.    子宮頸がんについて 原因 治療方法 予防方法
34. 第 48 回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和2年度  子宮頸がんの対策2つ
35. 第 48 回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和2年度  子宮頸がんの対策2つ
36. Q.子宮頸がん検診 日本では子宮頸がん検診は ●才から▲年ごとにうけるように勧められている ●    ▲ 60才 / 1年 40才 / 2年 30才 / 1年 20才 / 2年
37. 子宮頸がん検診 日本では子宮頸がん検診は 20才から1年ごとにうけるように勧められている ●    ▲ 60才 / 1年 40才 / 2年 30才 / 1年 20才 / 2年
38. Q. 子宮頸がん検診受診率は?    ●% 平成28年 国民生活基礎調査の概況
39. 子宮頸がん検診受診率      33.7% 平成28年 国民生活基礎調査の概況
40. 子宮頸がん検診受診率33.7% 平成28年 国民生活基礎調査の概況
41. 子宮頸がん検診で早期発見 20才から2年に1回 子宮の入り口をブラシでこすります 5分ほどで終わります 自治体で費用補助もあります *生理の日は避けましょう https://www.med.or.jp/forest/gankenshin/type/cervix/checkup/ Image: 日本医師会HP
42. 20才からは子宮頸がん検診 近くの「産婦人科」「婦人科」を予約して受診 2. 自己検査キットを使うという方法も    注意:検診ガイドラインでは医師による検査を推奨 3. 性行為の経験の無い方は   子宮頸がん検診をするか   産婦人科医と相談してください
43.  HPVワクチンを打つ 第 48 回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和2年度
44. ヒトパピローマウイルスの持続感染が子宮頸がんへ kanagawacc  YOKOHAMA HPV PROJECT HP HPVワクチンで 感染予防
45.  HPVワクチン HPVの感染を予防する →子宮頸がん・咽頭がん・肛門がんの予防になる 12~16才の女子は無料で接種可能  小学校6年生から高校1年生 自費の場合  2価・4価 →1回2万円前後かかる
46. Q. HPVワクチンについて 正しいものは? 日本では定期接種を中止している アメリカ・イギリスでは男性も打つ 打ったら子宮頸がん検診は必要ない 自費で打つと1回5000円かかる
47. Q. HPVワクチンについて 正しいものは? 日本では定期接種を中止している アメリカ・イギリスでは男性も打つ 打ったら子宮頸がん検診は必要ない 自費で打つと1回5000円かかる
48. 12~16才女子に定期接種 https://www.wakuchin.net/vaccine/hpv.html サーバリックス ガーダシル
49.  HPVワクチンの価  ヒトパピローマウイルスのカバー力 薬情報オンラインHP
50. 薬情報オンラインHP 子宮頸がん  HPVワクチンの価  ヒトパピローマウイルスのカバー力 尖圭コンジローマ
51. 2020年日本国内承認    9価 HPVワクチン   シルガード9®  厚生労働省の薬事・食品衛生審議会医薬品第二部会
52. 各国のHPVワクチン データ:米国CDC 2018、豪州2019、英国2018  
53.  日本:HPVワクチン接種率 Lancet VOLUME 385, ISSUE 9987, P2571, JUNE 27, 2015
54. HPVワクチンのメリットとデメリット
55.  何才まで打てるのか? 何歳でも希望する方であれば自費で接種可能 効果が報告されてるのは45才まで 1回 約16000~20000円となる すでに感染しているHPV型には効果なし → 医療機関に確認して予約を 産科婦人科ガイドライン2020
56. 男性も打った方がいい? はい(ただし自費となります) 米国・英国・豪州は男子にも推奨 尖圭コンジローマ、咽頭がん、肛門がん の予防になる
57. 日本では定期接種を続行している アメリカ・イギリスでは男性も打つ 打ったら子宮頸がん検診も必要 自費で打つと1回20000円かかる HPVワクチンについて
58. 米国:子宮頸がん死亡率
59. 日本:子宮頸がん
60. 第 48 回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和2年度  子宮頸がんの対策2つ
61.
62.
63.  こんな本を書いています