テキスト全文
HPVワクチンの概要と対象年齢
#2. 自己紹介: 柴田綾子 ◆名古屋大学 情報学部卒業後に医学部へ編入
◆2011年 群馬大学医学部卒業
◆2011~2013年 初期研修@沖縄
◆現在~淀川キリスト教病院 産婦人科専門医
#3. 本日のまとめ
・子宮頸がん検診
→20歳から2年に1回
・HPVワクチン
→ ●~●歳の女性は無料
#4. 本日のまとめ
・子宮頸がん検診
→20歳から2年に1回
・HPVワクチン
→ 12~25歳の女性は無料
キャッチアップ助成と接種方法
#6.
① 子宮頸がん
② HPVワクチン 子宮頸がんとHPVワクチン
#7. A. 子宮頸がんの患者数 1年で●●人が子宮頸がんを発症し
●●人が亡くなっている
#8. A. 子宮頸がんの患者数 1年で1万人が子宮頸がんを発症し
3千人が亡くなっている
HPVワクチンの効果と副反応
#12. HPVワクチン ヒトパピローマウイルス 薬情報オンラインHP 子宮頸がん
#13. HPVワクチン ヒトパピローマウイルス 薬情報オンラインHP 子宮頸がん 尖圭コンジローマ
#14. 子宮頸がん 異形成(前がん病変) 日本人女性5000人のHPV検査 Onuki, M, Matsumoto, Cancer Sci. 2020
接種対象者と費用について
#15. HPVワクチンのメリットとデメリット HPVワクチンの効果と副反応
#17. よくある質問 HPVワクチンを接種したいけど・・
どこで打てるのか?
いくらかかるのか?
何才まで打てるのか?
男性も打った方がいい?
実際の接種方法は?
#18. 無料接種したい 12~25才の女性が対象
・2価と4価が対象
→ 自治体HPと医療機関に確認して予約を
*初回性行為前が1番効果が高い
#19. どこで打てるのか? 産婦人科・内科・小児科など
各自治体HPを確認
事前に電話で予約 大阪市HP
#20. 何才まで打てるのか? 何歳でも希望する方であれば自費で接種可能
効果が報告されてるのは45才まで1
すでに感染しているHPV型には効果なし
【値段】
2価・4価 1回 約1.6~2万円
9価 1回 約 3.6~4万円
1.産科婦人科ガイドライン2020
各国のHPVワクチン接種状況
#21. 男性も打った方がいい? はい(ただし自費となります)
米国・英国・豪州は男子にも推奨
尖圭コンジローマ、咽頭がん、肛門がん
の予防になる
#22. 各国のHPVワクチン データ:米国CDC(2018)、豪州2019年、英国2018
#24. 筋肉注射は “もまない” 予防接種に関するQ&A集 2019年版
ワクチン接種後の注意点と副反応
#25. ワクチン接種後30分は安静に 2020(令和 2)年 3 月 30 日第 46 回厚生科学審議会
#28. 途中で価を変えてもいいのか? ・日本
添付文書では3回とも同じ価を推奨
2価と4価は交互接種を認める方向
・米国:原則は同じ価だが
途中で9価にすることも可能
*9価を接種すれば追加で抗体を得ることは可能
#29. 抗体は何年効果がもつの? 約10年以上は効果が期待できる ガーダシルインタビューフォーム
#30. よくある質問 ②
副反応は?
重篤な症状は?
接種後に相談したいときは?
副反応の詳細と調査結果
#31. 薬の場合 効果 副作用 ロキソニンの場合
#33. 効果 副反応 ワクチンの場合 実感
しにくい
#34. ワクチンの副反応と有害事象
有害事象
ワクチン接種後に生じた
すべての有害なこと
副反応
#35. ワクチンの副反応
有害事象
ワクチン接種後に生じた
すべての有害なこと
副反応
接種部位の疼痛
発熱など 因果関係
あるときも
ないときもある ワクチンとの
因果関係あり
HPVワクチンに関する最新情報
#37. [米国] HPVワクチン使用後調査 2014 – 2017年分27996934回投与からの報告
Tom T. Shimabukuro et al. Pediatrics December 2019
#38.
名古屋市でHPVワクチンを接種した2.9万人の女性(1994 - 2001)
事後アンケートにて症状を調査した
接種群で月経不順・過多月経率・頭痛が軽度上昇
重篤な症状 (力が入らない、筋力低下、自立歩行困難)
→接種群も非接種群も両方に同等存在した
子宮頸がん対策とウィメンズヘルスケア
#41. 子宮頸がんの対策2つ 第 48 回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和2年度
#44. 本日のまとめ
・子宮頸がん検診
→20歳から2年に1回
・HPVワクチン
→ 12~25歳の女性は無料
#45. 【明日からできる】
ウィメンズヘルスケア
\3960
・低用量ピル
・緊急避妊ピル
・HPVワクチン
・月経異常への対応
・更年期症状のケア