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クリスマス前に知っておきたい セックスのこと
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概要
クリスマス前に知っておきたいセックスのこととして
①セックスについて
②コンドームの使い方
③アソコのトラブルと感染症
④妊娠について
についてクイズ形式でご紹介します!!
本スライドの対象者
医学生／研修医／専攻医
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テキスト全文
クリスマス前に知っておきたいセックスの基礎知識
#1.
産婦人科 柴田綾子 イラスト：春柴 クリスマス前に知っておきたい セックスのこと 2022年版
#2.
セックスについて コンドームの使い方 アソコのトラブルと感染症 妊娠について クリスマス前に知っておきたい セックスのこと イラスト：春柴
#3.
イラスト：春柴 日本の18～39歳の男女のうち 性行為の経験がない人は どれくらいいるでしょうか？ ① 10% ② 25% ③ 40% ④ 55%
日本の性行為経験とその影響
#4.
日本の18～39歳の男女のうち 性行為の経験がない人はどれくらいいるでしょうか？ 答え ② 25% Ghaznavi, C., Sakamoto, H., Yoneoka, D. et al. Trends in heterosexual inexperience among young adults in Japan: analysis of national surveys, 1987–2015. BMC Public Health 19, 355 (2019). 日本では30～34歳の約12％、35～39歳の約9%が性行為の経験が無いと報告されています。 性行為をするかどうかは自分の体のことなので ほかの人と比べたり、卑下する必要はありません。 「セックスを経験していない」ことを 恥ずかしく感じる必要はありません。
#5.
イラスト：春柴 日本の30歳代の男女のうち 1年間性行為が無い人は どれくらいいるでしょうか？ ① 10% ② 20% ③ 30% ④ 40% 20～69歳の男女にインターネット調査し5565人から回答
#6.
日本の30歳代の男女のうち 1年間性行為が無い人はどれくらいいるでしょうか？ 答え ③ 30%1 (男性28.3%, 女性31.2%) 1. ジェクス株式会社、一般社団法人日本家族計画協会, ジャパン・セックスサーベイ(2020) 2. TENGA self-pleasure report 2019. セックスの回数は多いほうが良いということはありません。 9か国の男女約1万人に「1番楽しい時はいつですか？」と質問 →アメリカ、イギリス、フランス、スペイン、中国、韓国 「セックスをしているとき」が1番多かった →日本人だけ 「美味しいごはんをたべているとき」が1番でした2 (日本人でセックスをしている時は5位でした)
セックス時の痛みを感じる女性の割合
#7.
イラスト：春柴 日本の20～40代女性で、セックスのときに 痛みを感じている人の 割合はどれくらいでしょうか？ ① 10% ② 20% ③ 30% ④ 40%
#8.
日本の20～40代女性で、セックスのときに 痛みを感じている人の割合はどれくらいでしょうか？ 答え②20% 1.ジェクス株式会社、一般社団法人日本家族計画協会, ジャパン・セックスサーベイ(2021) 女性の5～10%が性行為は「いつも痛い」 約20%が「だいたい痛い」と回答しています。 痛みの原因としては 1.前戯が不十分 2.前戯が不適切(強すぎる、男性の爪が長い) 3.緊張・不安 4.性感染症、子宮内膜症、卵巣のう腫 5.腟けいれん、処女膜強靭症などがあります
コンドームの使用法と避妊効果
#9.
セックスについて コンドームの使い方 アソコのトラブルと感染症 妊娠について クリスマス前に知っておきたい セックスのこと
#10.
イラスト：春柴 コンドームの使用期限は いつまででしょうか？ ① 6ヶ月 ② 1年 ③ 5年 ④ 10年
#11.
コンドームの使用期限はいつまででしょうか？ 答え③ ５年 ジェクス株式会社、オカモト株式会社 通常は製造から5年 製品によっては3年～4年のものもあるので 各パッケージを確認してください。 使用期限切れのコンドームは 破損の原因となります
コンドームの避妊効果を下げる要因
#12.
イラスト：春柴 コンドームの避妊効果が 落ちてしまうのはどれでしょうか？ ① コンドームを２枚重ねる ② オイル系ローション ③ 口紅 ④ 射精直前につける
#13.
イラスト：春柴 コンドームの避妊効果が落ちてしまうのは どれでしょうか？ ① コンドームを２枚重ねる ② オイル系ローション ③ 口紅 ④ 射精直前につける 以下の全てで 避妊効果が下がる可能性があります
#14.
イラスト：春柴 【注意】コンドームの避妊効果が落ちてしまうとき ① コンドームを２枚重ねる → やぶれる原因となります ② オイル系ローション → 油はコンドームを痛めます 水性ローションはOK ③ 口紅 → 油性口紅はコンドームを痛めます ④ 射精直前につける → ガマン汁にも精子がいます 初回挿入時からコンドーム装着を
性感染症の現状と梅毒の増加
#16.
セックスについて コンドームの使い方 アソコのトラブルと感染症 妊娠について クリスマス前に知っておきたい セックスのこと
#17.
2021年12月14日に過去最多(7千人)が報じられた ↓↓の性感染症は何でしょうか？ https://news.yahoo.co.jp/pickup/6412394
#18.
https://news.yahoo.co.jp/pickup/6412394 梅毒感染が 過去最多!!
梅毒の症状と診療ガイド
#19.
平成28年度 保健師中央会議 2016.7.22. 梅毒感染が増えています
#20.
イラスト：春柴 梅毒感染を疑う症状は？ ① 無症状 ② 口の中や陰部の潰瘍 ③ 発熱 ④ 体の皮疹 ⑤ 手のひら・足の裏のブツブツ ＊答えは一つではありません
#21.
イラスト：春柴 梅毒感染を疑う症状は？ ① 無症状 ② 口の中や陰部の潰瘍 ③ 発熱 ④ 体の皮疹 ⑤ 手のひら・足の裏のブツブツ 梅毒ではすべて起こりうる
#22.
梅毒 【症状】 無症状 発熱 性器の無痛性潰瘍 口の中の無痛性潰瘍 リンパ節腫脹 手や足の裏の皮疹 梅毒診療ガイド2018 http://jssti.umin.jp/pdf/syphilis-medical_guide.pdf
クラミジアと淋菌の感染状況と治療法
#23.
持続性ペニシリン製剤承認 ●ステルイズ®水性懸濁筋注シリンジ 2022 年1月発売 240万単位 薬価9,273円 ●投与方法 早期梅毒(感染から1年以内) 1回筋注 後期梅毒 週1回、合計3回筋注 NEW!
#24.
日本の性感染症で１番多いものは？ 1番多いもの 平成28年度 保健師中央会議 2016.7.22.
#25.
平成28年度 保健師中央会議 2016.7.22. クラミジア感染は1年に2万5000人発生
#26.
クラミジア ●％ 淋菌 ●％ クラミジア・淋菌に感染した女性で 症状が出ない(無症状)の割合は どれくらいでしょうか？
#27.
クラミジア 60～90％1 淋菌 60％2 クラミジア・淋菌に感染した女性で 症状が出ない(無症状)の割合は どれくらいでしょうか？ 1. PMID: 14646638 2. PMID: 25118973
#28.
【まとめ】クラミジア 1. 症状 ほとんど症状なし 帯下増加、下腹部痛 2. 検査 内診で抗原検査 △採血で抗体検査 治療 ドキシサイクリン 200mg/2 ✕7日間 またはアジスロマイシン1g単回投与 4. 注意点 放置で不妊症リスク↑
#29.
【まとめ】淋菌 1. 症状 ほとんど症状なし 帯下増加、下腹部痛 2. 検査 内診で抗原検査 治療 セフトリアキソン1g *キノロン系は効かない 4. 注意点 放置で不妊症リスク↑
#30.
クラミジア ドキシサイクリン(ビブラマイシン)100mg ２T/2 7日間 ＊男性や直腸クラミジアでは第一選択 or アジスロマイシン（ジスロマック）1g 単回投与 or レボフロキサシン(クラビット) 500mg １T/1 7日間 淋菌 セフトリアキソン 500mg 1回筋肉注射 ＊日本では筋肉注射を行わず1g静脈投与することが多い 【治療】CDC STIガイドライン2021
性感染症の検査と感染経路
#31.
性感染症が心配・・・ 検査ができるところ １．泌尿器科・産婦人科 2. 保健所・ 保健福祉センター *無料・匿名で検査できます 3. 自己検査キット
#32.
性感染症なのはどれでしょう？ ・カンジダ腟炎 ・細菌性腟症 ・毛じらみ ・ヒトパピローマウイルス(HPV) *性行為が主な感染経路なものはどれでしょう。答えは１つではありません
#33.
性感染症なのはどれでしょう？ ・カンジダ腟炎 ・細菌性腟症 ・毛じらみ ・ヒトパピローマウイルス(HPV) 常在菌 による病気
#34.
セックスについて コンドームの使い方 アソコのトラブルと感染症 妊娠について クリスマス前に知っておきたい セックスのこと
妊娠の可能性と避妊方法の重要性
#35.
1年で100人中 何人が妊娠するでしょうか？ ＊パール指数：1年間にそれぞれの避妊方法を行った 100人の女性のうち何人が妊娠するかを％で示したもの ●人 ● 人 ●人
#36.
1年で100人中 何人が妊娠するでしょうか？ 85人 15人 2人 ＊パール指数：1年間にそれぞれの避妊方法を行った 100人の女性のうち何人が妊娠するかを％で示したもの
#37.
① 排卵日当日のみ ② 排卵日から3日前まで ③ 排卵日から5日前まで 排卵日から●日前まで 妊娠する可能性が高いでしょうか？
#38.
排卵日から5日前まで妊娠率は高い 排卵日 年齢
#39.
NO 安全日!! 排卵日はすぐにズレます 生理中でも「排卵日から5日前」が重なることがあります 生理ではなく排卵日出血(排卵日の不正出血)のことがあります ＊地球上に安全日は存在しません
#40.
① 200件 ② 400件 ③ 600件 日本では1日あたり 何件の人工妊娠中絶手術が 行われているでしょうか？
#41.
・人工妊娠中絶が1番多い年代 ・15才の中絶 ・15才未満の中絶 20~24才 398 人/年 186 人/年 データ：厚生労働省2019 日本の人工妊娠中絶手術 1日430人 1年間16万人
#42.
人工妊娠中絶 予想外の妊娠・望まない妊娠は 女性の心と体に大きな負担を与えます ・避妊に協力しないことは性暴力になります かならず避妊をしよう
確実な避妊法と性感染症予防のまとめ
#43.
確実な避妊法 １．低用量ピル(OC) 毎日飲むピル ２．子宮内避妊具(IUD) ミレーナなど バイエル薬品株式会社
#44.
100人中 何人が妊娠するでしょうか？ ＊パール指数：1年間にそれぞれの避妊方法を行った 100人の女性のうち何人が妊娠するかを％で示したもの 85人 15人 2人 0.1~5人
#45.
【米国CDC】2重防御を推奨 性感染症予防 確実な避妊 https://www.cdc.gov/teenpregnancy/pdf/Teen-Condom-Fact_Sheet-English-March-2016.pdf ➕
#46.
●まとめ● 手足、口、身体のブツブツは梅毒検査を 2. クラミジア・淋菌は症状が無いことが多い 3．コンドームは最初から最後までつける 4．確実な避妊法はピルと子宮内避妊具
思春期から更年期までの婦人科の悩み
#47.
100個の質問へのQ&A・思春期に多い悩み・生理の悩み・子宮や卵巣の悩み・妊娠中の悩み・産後の悩み・不妊症の悩み・更年期の悩み・婦人科がんの悩み もっと詳しく勉強したい方へ
#48.
【日常診療お役立ちBOX〜産科／婦人科編】緊急避妊ピル／低用量ピル処方 1,100円（税込）
#49.