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222022

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腎梗塞〜教科書にあまり詳しく載っていない疾患の本当のところ〜

投稿者プロフィール
長澤将

東北大学病院

50,085

265

概要

たまたま3本の論文を持っている私が、日本で唯一の腎梗塞の専門家として解説します。腎梗塞の特徴、疾患背景や所見など知っておきたいところをまとめました。

◎目次

・腎梗塞のTips

・腎梗塞(Renal Infarction)

・腎梗塞とは?

・梗塞と閉塞の違い

・腎梗塞の発症率

・腎梗塞の臨床像

・腎梗塞の背景疾患

・検査値異常

・画像の異常

・腎梗塞後の腎機能の推移

・腎梗塞後の死亡率

・腎梗塞後→高血圧

・コレステロール塞栓との違いは?

・梗塞のサイズと腎機能低下

・治療介入は?

・何故か日本ではひだりに多い

・腎動脈の向きは余り関係ない

・腎動脈開口部大きい方に起きやすい

・腎動脈のバリエーション

・梗塞後の腎臓どうなるの?

・Sickle Cell Anemiaで腎梗塞は?

本スライドの対象者

医学生/研修医/専攻医

参考文献

  • Clin Exp Nephrol. 2016 Jun;20(3):411-5

  • Clin Exp Nephrol. 2018 Oct;22(5):1128-1132

  • Rev Med Liege. 2022 Jul;77(7-8):448-451.

  • Br J Radiol. 2007 May;80(953):e105-6

  • Int Urol Nephrol. 2018 Jun;50(6):1075-1083.

  • Folia Morphol (Warsz). 2008 May;67(2):104-10.

  • Clin Anat. 2009 Mar;22(2):236-42. doi: 10.1002/ca.20748.

  • Afr Health Sci. 2021 Sep;21(3):1155-1162.

  • Urol Int. 2020;104(7-8):637-640

  • Saudi J Kidney Dis Transpl. 2012 May;23(3):471-6.

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テキスト全文

腎梗塞の概要と専門家の見解

#1.

腎梗塞 〜 教科書にあまり詳しく載っていない疾患の本当のところ〜 ⻑澤@腎臓内科 1

#2.

腎梗塞のTips l 不定愁訴+炎症反応、LDH異常⾼値で⾒つかることが多い︕ l ⽣命予後が不良(1年死亡率15%) l 梗塞巣が⼤きいとLDH↑、腎機能低下が⼤きい l ⽇本の⼀地域ではひだりに多い(腎動脈の開⼝部の⼤きさ、ひだり>みぎ) 2

#3.

腎梗塞(Renal Infarction) たまたま、3本の論⽂を持っている私が⽇本で唯⼀の腎 梗塞の専⾨家として解説します。論⽂はこちら↓ Nagasawa T, Matsuda K, Takeuchi Y, Fukami H, Sato H, Saito A, Chikamatsu Y, Kinoshita Y. A case series of acute renal infarction at a single center in Japan. Clin Exp Nephrol. 2016 Jun;20(3):411-5. doi:10.1007/s10157015-1168-1. PMID: 26377692 Kagaya S, Yoshie O, Fukami H, Sato H, Saito A, Takeuchi Y, Matsuda K, Nagasawa T. Renal infarct volume and renal function decline in acute and chronic phases. Clin Exp Nephrol. 2017 Dec;21(6):1030-1034. doi: 10.1007/s10157-017-1399-4. PMID: 28283850. Kagaya S, Ojima Y, Aoki S, Sato H, Nagasawa T. The size of the renal artery orifice contributes to laterality of acute renal infarction. Clin Exp Nephrol. 2018 Oct;22(5):1128-1132. doi: 10.1007/s10157-018-1566-2. PMID: 29572750. 3

腎梗塞の発症メカニズムと発症率

腎梗塞の臨床像と検査値異常

腎梗塞後の腎機能と死亡率

腎梗塞と高血圧、梗塞サイズの関係

腎梗塞の治療法と左側優位の理由

腎動脈の特性と腎梗塞の影響

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