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急性腎障害〜診断は尿量とCrの動き、腎代替療法のタイミング〜 L1.png

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長澤@腎臓内科

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急性腎障害〜診断は尿量とCrの動き、腎代替療法のタイミング〜

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投稿者プロフィール
長澤@腎臓内科

東北大学病院

概要

急性腎障害は重症患者に多く、急速に腎機能が低下し、基礎疾患の治療が最優先となります。診断方法と腎代替療法導入のタイミングを中心にまとめたスライドです。

◎目次

・急性腎障害のTips

・腎機能悪化のイメージ

・AKIの重要な点

・AKIの歴史的経緯

・AKIの診断基準

・AKIの診断アルゴリズム

・腎前性腎不全

・FENaは役に立たない

・腎後性腎不全

・Postobstructive Diuresis

・腎性のAKI

・RRT 導入から離脱までの流れ

・RRTの基本的な考え方

・RRTの種類

・1時間後にRenal Indicationを満たす時に開始

・RRTの中で緊急血液透析(HD)の適応

・透析量も それほど 重要ではない

・モダリティ:それほど 重要ではない

・AKIについて知っておくべき事

・AKI後CKDは結構な問題

・AKIを予想できるマーカーはあるか?

・AKI care bundle

本スライドの対象者

研修医/専攻医/専門医

参考文献

  • N Engl J Med 2008; 359:7-20

  • N Engl J Med 2009; 361:1627-1638

  • Lancet. 2006 Jul 29;368(9533):379-85

  • Clin Exp Nephrol 2018;22:1281-1293.

  • Crit Care. 2023 Oct 9;27(1):390

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