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中村孝人

81

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傾聴から始める禁煙治療

投稿者プロフィール
ねねこ@呼吸器内科

都内クリニック

13,289

93

概要

禁煙治療は、続けることで脳血管障害や冠動脈疾患のリスクを非喫煙者と同程度まで下げることができます。傾聴に基づく5つの行動変容のステージなど、効果的な禁煙指導についてまとめました。

◎目次

・喫煙による身体への影響

・禁煙の持続時間と効果

・禁煙外来による禁煙は自力での禁煙より成功率が高いが…

・タバコの依存性

・禁煙外来を訪れるまで

・禁煙指導

・行動変容ステージに基づく禁煙指導

・禁煙外来の流れ(やること)

・ニコチン依存症に係るスクリーニングテスト(TDS)

・呼気一酸化炭素濃度

・バレニクリンの作用機序

・禁煙補助薬の効果

・禁煙補助薬の種類

・実際の使用法

・禁煙外来での禁煙指導の実際

・“習慣”による喫煙欲求には“新しい習慣”を上書きしよう

・おまけ 新型タバコとその有害性について

・TAKE HOME MESSAGE

本スライドの対象者

研修医/専攻医/専門医

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テキスト全文

  • #1.

    傾聴から始める禁煙治療 ねねこ@呼吸器内科、健診、産業医 ね ね こ

  • #2.

    喫煙による身体への影響 Doll R, et al : BMJ 2004 ; 328 ; 1519 イギリス医師会会員を対象にした前向き研究において50%の人が 生存している年齢は喫煙者と非喫煙者で10年の開きがあった

  • #3.

    禁煙の持続時間と効果 禁 煙 の 持 続 禁煙継続時間 効果 20分 血圧や脈拍が正常になる 12時間 血中一酸化炭素が正常になる 24時間 心筋梗塞のリスクが下がる 2-3週間 心機能・肺機能が改善する 1-9ヶ月 咳・息切れが改善する 呼吸器感染症のリスクが下がる 1年 上昇していた冠動脈疾患のリスクが半減する 肺機能に改善がみられる 5年 脳血管障害のリスクが非喫煙者と同程度まで下がる 10年 肺癌死亡率が喫煙者の半分まで下がる 口腔・喉頭・食道・膵臓・膀胱・子宮頸癌になるリスクが低下する 15年 冠動脈疾患のリスクが非喫煙者と同程度まで下がる 脳血管障害や冠動脈疾患のリスクなど 個人的には 24時間以内に心筋梗塞が起きて もいいや、って人以外は禁煙す るメリットあると言っています イギリスタバコ白書「Smoking Kills」1998, IARCがん予防ハンドブック11巻 2007 禁煙を続けることで喫煙前と同程度まで戻る!!

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