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急変対応でテンパらないために最低限知っておくべきこと

投稿者プロフィール

公益社団法人地域医療振興協会東京ベイ・浦安市川医療センター

174

0

2026/4/12

概要

本資料では、急変対応における基本的なアプローチについて解説しています。具体的には、尿路感染症を患った70代女性の症例を通じて、ABCDEアプローチに沿って、意識障害、呼吸・循環の異常などのバイタルサインや身体所見、検査所見に注目し、迅速かつ適切に対応する方法を示しています。応援を呼ぶタイミングや、関連する検査や処置についても分かりやすく一覧で提示し、基本的な急変対応について学ぶことができます。急変対応でテンパらないためにも是非チェックしてみて下さい。

本スライドの対象者

医学生／研修医／専攻医

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テキスト全文

急変対応の基本と症例紹介

急変対応東京ベイ・浦安市川医療センター　救急集中治療科(救急外来部門) 竪　良太 2026年4月4日日経メディカル×Antaa 新研修医1dayオリエンテーション

症例：70代女性昨日尿路感染症で入院し、あなたはこの患者の主治医となった。発熱以外のバイタルサインは安定しており、抗菌薬(CTRX)の点滴による治療が開始された。今日の朝、出勤して病棟へ行くと、看護師から上記患者の様子がおかしいと呼び止められた。病室へ行くと呼びかけに開眼するが、疎通があまり取れない様子だった。どのように対応しますか？

生理学的アプローチとABCDE

①まずは問診 →急変対応時には生理学的アプローチが重要　そもそも意識が悪いと十分に話を聞けない ②すぐに応援を呼ぶ →本当に困った時やCPAや切迫CPAの時には　重要 ③まずはABCDEアプローチ　(看護師にはバイタルサインを測定してもらう)

処置や検査の具体例

応援を呼ぶべき状況の判断

症例のバイタルサインと評価

急変対応と救急初期診療の違い

初期研修医へのメッセージ

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