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よよるこ@呼吸器内科

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はじめての術前コンサル~周術期における呼吸器内科医の役割~

投稿者プロフィール
よよるこ@呼吸器内科

総合病院

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278

概要

術前コンサルテーションの意義、手術による術後肺合併症、術前に評価すべき内容、コンサルテーションへの具体的対応の理解を目標としたスライドです。初期研修医・呼吸器内科専攻医・他科の先生を主な対象としています。

◎目次

・スライドの対象と目標

・TIPS

・術前コンサルテーションの意義

・周術期における呼吸器内科医の役割

・術後肺合併症と発症予測

・現状の呼吸状態を把握する

・リスク低減への介入

・術前コンサルテーション対応の流れ

・まとめ

本スライドの対象者

研修医/専攻医/専門医

参考文献

  • 日集中医誌 2018;25:3-11.

  • 「臨床呼吸機能検査 第8版」 p67

  • Pontoppidan H, et al. Little Brown and Co, Boston 1973

  • BJA: British Journal of Anaesthesia, Volume 118, Issue 3, March 2017, Pages 317–334

  • Gupta H,et al. Chest 2011;140:1207-15 Gupta H,et al. Mayo Clin Proc 2013;88:1241-9

  • British Journal of Anaesthesia 2017; 118: 3 : 317–334

  • 米国内科学会(American College of Physicians, ACP)ガイドライン

  • Anesthesiology 2010; 113:1338-50

  • 2021年5月 「肺癌手術症例に対する術前呼吸機能評価のガイドライン」

  • 喘息予防管理ガイドライン2021

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テキスト全文

術前コンサルテーションの意義と役割

#1.

はじめての 術前コンサル ~周術期における呼吸器内科医の役割~

#2.

スライドの対象と目標 対 象 初期研修医・呼吸器内科専攻医・他科の先生 目 標 □ □ □ □ 術前コンサルテーションの意義を知る 手術による術後肺合併症を知る 術前に評価すべき内容がわかる コンサルテーションへの具体的対応がわかる

#3.

TIPS ・術前呼吸器内科コンサルで呼吸器内科医に期待されることは ①周術期における呼吸器リスク評価 ②患者さん・外科医へのリスク説明 ③周術期リスク低減への介入 ・周術期リスク評価は 診察、問診、呼吸機能検査などにより行う. ・リスク低減のための介入を必ず行う. 術前禁煙は必須.未治療の慢性呼吸器疾患や既存疾患増悪を見逃さない.

呼吸器内科医の役割とリスク評価

術後肺合併症の発生予測と影響

術後肺合併症の発生機序とリスク因子

術後肺合併症予測スコアの活用

運動耐容能評価と呼吸機能検査

慢性呼吸器疾患と周術期リスク

リスク低減への介入と管理

術前コンサルテーション対応の流れ

まとめと呼吸器内科医の重要性

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