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はじめての術前コンサル～周術期における呼吸器内科医の役割～ L1.png

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山野泰彦

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はじめての術前コンサル～周術期における呼吸器内科医の役割～

投稿者プロフィール

よよるこ@呼吸器内科

総合病院

121,785

433

2024/4/16

概要

術前コンサルテーションの意義、手術による術後肺合併症、術前に評価すべき内容、コンサルテーションへの具体的対応の理解を目標としたスライドです。初期研修医・呼吸器内科専攻医・他科の先生を主な対象としています。

◎目次

・スライドの対象と目標

・TIPS

・術前コンサルテーションの意義

・周術期における呼吸器内科医の役割

・術後肺合併症と発症予測

・現状の呼吸状態を把握する

・リスク低減への介入

・術前コンサルテーション対応の流れ

・まとめ

本スライドの対象者

研修医／専攻医／専門医

参考文献

日集中医誌 2018;25:3-11.
「臨床呼吸機能検査　第8版」　p67
Pontoppidan H, et al. Little Brown and Co, Boston 1973
BJA: British Journal of Anaesthesia, Volume 118, Issue 3, March 2017, Pages 317–334
Gupta H,et al. Chest 2011;140:1207-15 Gupta H,et al. Mayo Clin Proc 2013;88:1241-9
British Journal of Anaesthesia 2017; 118: 3 : 317–334
米国内科学会（American College of Physicians, ACP）ガイドライン
Anesthesiology 2010; 113:1338-50
2021年5月「肺癌手術症例に対する術前呼吸機能評価のガイドライン」
喘息予防管理ガイドライン2021

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スライドの対象と目標対象初期研修医・呼吸器内科専攻医・他科の先生目標 □ □ □ □ 術前コンサルテーションの意義を知る手術による術後肺合併症を知る術前に評価すべき内容がわかるコンサルテーションへの具体的対応がわかる

TIPS ・術前呼吸器内科コンサルで呼吸器内科医に期待されることは ①周術期における呼吸器リスク評価 ②患者さん・外科医へのリスク説明 ③周術期リスク低減への介入・周術期リスク評価は診察、問診、呼吸機能検査などにより行う．・リスク低減のための介入を必ず行う．術前禁煙は必須．未治療の慢性呼吸器疾患や既存疾患増悪を見逃さない．

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