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Ⅳ期非小細胞肺がん 2nd Line以降化学療法 L1.png

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Antaa運営事務局

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テキスト全文

  • #1.

  • #2.

    nd Ⅳ期 NSCLC 2 line以降ケモ の重要試験 TAX320 DTX(100mg/m2) R 主要評価項目 OS 5.5か月 (有意差なし) OS 5.7か月 (有意差なし) DTX(75mg/m2) VNR or IFM 2nd Line以降、プラチナ治療有、Non-Sq+Sq、PS0-1 J Clin Oncol.2000 Jun;18(12):2354-62 REVEL 主要評価項目 DTX+RAM R DTX+プラセボ OS 10.5か月 HR=0.86 P=0.023 2nd Line以降、プラチナ治療有、Non-Sq+Sq 、PS0-1 Lancet. 2014 Aug 23;384(9944):665-73 JMEI 主要評価項目 PEM R OS DTX (非劣性) 8.3か月 HR=0.99 95%CI (0.82-1.2) P=0.226 2nd Line以降、ケモ治療有り、Non-Sq+Sq、PS 0-2 J Clin Oncol. 2004 May 1;22(9):1589-97 EAST-LC 主要評価項目 S-1 R OS DTX (非劣性) 12.75か月 HR=0.945 95%CI (0.83-1.073) 2nd Line以降、ケモ治療有り、 Non-Sq+Sq、PS0-2 Ann Oncol. 2017 Nov 1;28(11):2698-2706 J-AXEL 主要評価項目 nab-PTX R OS DTX (非劣性) 16.2か月 HR=0.85 95%CI (0.68-1.07) 2nd Line以降、ケモ治療有り、 Non-Sq+Sq、PS0-2 J Thorac Oncol. 2021 Sep;16(9):1523-1532

  • #3.

    nd Ⅳ期 NSCLC 2 line以降ケモ治療方針サマリー ドセタキセル D P 赤字:GL推奨 緑字:試験名 S S-1 e ペメトレキセド m R ラムシルマブ N a ナブパクリタキセル P ドライバー遺伝子変異/転座問わず, PD-L1問わず PS 2 PS 0-1 PS 3-4 薬物療法は 勧められない st 1 line治療 細胞傷害性抗癌薬 1A D D±R* Pem** REVEL JMEI nd 2 Line 以降 TAX320 S NaP EAST-LC J-AXEL *D+R:PS0-1の症例に対して行うよう提案(2B) PS2の症例には行わないよう提案(2D) 75歳以上の症例には行わないよう提案(2D) **Pem:Non-Sqへの投与に限定

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Ⅳ期非小細胞肺がん 2nd Line以降化学療法

  • 内科

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  • 呼吸器外科

  • 肺がん
  • 非小細胞肺がん
  • イピリムマブ
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  • ニボルマブ
  • ペムブロリズマブ

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概要

本スライドでは、非小細胞肺がんⅣ期の2nd line以降ケモの重要試験や治療方針サマリーをまとめました。

目次

・Ⅳ期 NSCLC 2nd line以降ケモの重要試験

・Ⅳ期 NSCLC 2nd line以降ケモ治療方針サマリー

・Ⅳ期 切除不能NSCLC 2nd line以降ケモ 重要レジメンの治療スケジュール

・Ⅳ期 NSCLC 2nd line以降ケモ :TAX320, REVEL, JMEI, EAST-LC, J-AXEL

・Ⅳ期 NSCLC ICI単剤療法 2022年 ASCO/WCLC/ESMO 重要Updateサマリー

・Ⅳ期 NSCLC 2nd Line ICI±α⑤

主要演題テーマ

・2nd lineにおける高齢者へのDTX+RAMに予防的PEG-G-CSFを追加することの有効性と安全性は?

・ペムブロリズマブ±αの長期有効例に対して、ペムブロリズマブの再投与は有効か?

・PD-(L)1阻害薬の治療歴無しにおいて、DTX+ニボルマブの有効性、安全性は?

本スライドの対象者

医学生/研修医/専攻医/専門医

参考文献

  • J Clin Oncol.2000 Jun;18(12):2354-62

  • Lancet. 2014 Aug 23;384(9944):665-73

  • J Clin Oncol. 2004 May 1;22(9):1589-97

  • Ann Oncol. 2017 Nov 1;28(11):2698-2706

  • J Thorac Oncol. 2021 Sep;16(9):1523-1532

  • J Clin Oncol 40、2022(suppl 16; abstr 9005)

  • ESMO2022 1025P

  • WCLC2022 OA15.06

  • J Clin Oncol 40、2022(suppl 16; abstr 9030)

テキスト全文

  • #2.

    nd Ⅳ期 NSCLC 2 line以降ケモ の重要試験 TAX320 DTX(100mg/m2) R 主要評価項目 OS 5.5か月 (有意差なし) OS 5.7か月 (有意差なし) DTX(75mg/m2) VNR or IFM 2nd Line以降、プラチナ治療有、Non-Sq+Sq、PS0-1 J Clin Oncol.2000 Jun;18(12):2354-62 REVEL 主要評価項目 DTX+RAM R DTX+プラセボ OS 10.5か月 HR=0.86 P=0.023 2nd Line以降、プラチナ治療有、Non-Sq+Sq 、PS0-1 Lancet. 2014 Aug 23;384(9944):665-73 JMEI 主要評価項目 PEM R OS DTX (非劣性) 8.3か月 HR=0.99 95%CI (0.82-1.2) P=0.226 2nd Line以降、ケモ治療有り、Non-Sq+Sq、PS 0-2 J Clin Oncol. 2004 May 1;22(9):1589-97 EAST-LC 主要評価項目 S-1 R OS DTX (非劣性) 12.75か月 HR=0.945 95%CI (0.83-1.073) 2nd Line以降、ケモ治療有り、 Non-Sq+Sq、PS0-2 Ann Oncol. 2017 Nov 1;28(11):2698-2706 J-AXEL 主要評価項目 nab-PTX R OS DTX (非劣性) 16.2か月 HR=0.85 95%CI (0.68-1.07) 2nd Line以降、ケモ治療有り、 Non-Sq+Sq、PS0-2 J Thorac Oncol. 2021 Sep;16(9):1523-1532

  • #3.

    nd Ⅳ期 NSCLC 2 line以降ケモ治療方針サマリー ドセタキセル D P 赤字:GL推奨 緑字:試験名 S S-1 e ペメトレキセド m R ラムシルマブ N a ナブパクリタキセル P ドライバー遺伝子変異/転座問わず, PD-L1問わず PS 2 PS 0-1 PS 3-4 薬物療法は 勧められない st 1 line治療 細胞傷害性抗癌薬 1A D D±R* Pem** REVEL JMEI nd 2 Line 以降 TAX320 S NaP EAST-LC J-AXEL *D+R:PS0-1の症例に対して行うよう提案(2B) PS2の症例には行わないよう提案(2D) 75歳以上の症例には行わないよう提案(2D) **Pem:Non-Sqへの投与に限定

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