Ⅳ期非小細胞肺がん 2nd Line以降化学療法

テキスト全文

• #1.

• #2.

  nd Ⅳ期 NSCLC 2 line以降ケモ の重要試験 TAX320 DTX(100mg/m2) R 主要評価項目 OS 5.5か月 (有意差なし) OS 5.7か月 (有意差なし) DTX(75mg/m2) VNR or IFM 2nd Line以降、プラチナ治療有、Non-Sq＋Sq、PS0-1 J Clin Oncol.2000 Jun;18(12):2354-62 REVEL 主要評価項目 DTX+RAM R DTX+プラセボ OS 10.5か月 HR=0.86 P=0.023 2nd Line以降、プラチナ治療有、Non-Sq＋Sq 、PS0-1 Lancet. 2014 Aug 23;384(9944):665-73 JMEI 主要評価項目 PEM R OS DTX （非劣性） 8.3か月 HR=0.99 95%CI (0.82-1.2) P=0.226 2nd Line以降、ケモ治療有り、Non-Sq＋Sq、PS 0-2 J Clin Oncol. 2004 May 1;22(9):1589-97 EAST-LC 主要評価項目 S-1 R OS DTX （非劣性） 12.75か月 HR=0.945 95%CI (0.83-1.073) 2nd Line以降、ケモ治療有り、 Non-Sq＋Sq、PS0-2 Ann Oncol. 2017 Nov 1;28(11):2698-2706 J-AXEL 主要評価項目 nab-PTX R OS DTX （非劣性） 16.2か月 HR=0.85 95%CI (0.68-1.07) 2nd Line以降、ケモ治療有り、 Non-Sq＋Sq、PS0-2 J Thorac Oncol. 2021 Sep;16(9):1523-1532

• #3.

  nd Ⅳ期 NSCLC 2 line以降ケモ治療方針サマリー ドセタキセル D P 赤字：GL推奨 緑字：試験名 S S-1 e ペメトレキセド m R ラムシルマブ N a ナブパクリタキセル P ドライバー遺伝子変異/転座問わず, PD-L1問わず PS 2 PS 0-1 PS 3-4 薬物療法は 勧められない st 1 line治療 細胞傷害性抗癌薬 1A D D±R* Pem** REVEL JMEI nd 2 Line 以降 TAX320 S NaP EAST-LC J-AXEL *D＋R：PS0-1の症例に対して行うよう提案(２B) PS2の症例には行わないよう提案(２D) 75歳以上の症例には行わないよう提案(２D) **Pem：Non-Sqへの投与に限定