テキスト全文
子供の事故予防の重要性と診断方法
#1. ⼦供の事故予防 気をつけましょう ⽬を離さないで と⾔ってませんか︖ ⿇⽣飯塚病院 連携医療・緩和ケア科(救急専⾨医) ○⽯上 雄⼀郎
鼻中隔穿孔の症例と治療法
#5. 症例 10歳⼥児 ⿐磁⽯ 磁⽯が⿐の間に挟まって取れません。 どうやって取りますか︖ N Engl J Med 2017; 377:1666
#6. 症例 10歳⼥児 ⿐磁⽯ 磁⽯が⿐の間に挟まって取れません。 どうやって取りますか︖ 鑷⼦は磁⽯にくっついて びくともしない
#7. 症例 10歳⼥児 ⿐磁⽯ 磁⽯が⿐の間に挟まって取れません。 どうやって取りますか︖ 点滴台の磁⽯を近づけても びくともしない
#8. 症例 10歳⼥児 ⿐磁⽯ ①キシロカイン⿇酔スプレー 1万倍ボスミン MADnasal スプレーで 前処置をした。 ②⿐鏡を⿐中隔と磁⽯の間に差し込み 2⼈で両側の磁⼒を引き裂くようにゆっくり 圧⼒をかけながら除去した。 ⿐中隔は出⾎なく、発⾚炎症しているよう な状態で壊死には⾄っていなかった。 ⿐中隔
異物による事故のリスクと予防策
#9. Take Home Message ボタン電池と磁⽯は穿孔のリスク︕ 異物Emergency︕ ・・というのが救急的メッセージ
#10. Take Home Message ボタン電池と磁⽯は穿孔のリスク︕ 異物Emergency︕ どうしてこうなったと思いますか︖
#11. なんでこうなった︖動機は︖ 砂鉄集めが弟のクラスで流⾏っていたが弟だけ持っていな くてかわいそうだった。 お姉ちゃん(患者)が⾃分のお⼩遣いを使って弟にプレゼント しようと決⼼し100均に買いに⾏った。 100均には ４つ⼊りの超強⼒マグネット(100円)が売っており購⼊。 ４つ中1つだけ弟にあげた。 残り3つは⾃分のものだ! ということで⿐翼に磁⽯をくっつけ て⿐声を出して遊んでいた。 ふとした瞬間にパチンと⿐中隔に磁⽯が無慈悲にも両側か ら突き刺さってしまった。 挟まって2時間 磁⽯が取れないので泣きながら受診。。。
#12. 症例 10歳⼥児 ⿐磁⽯ どうすれば 予防できるだろうか︖
子供の事故予防に関する基本情報
#13. Injury Prevention こどもの事故予防 lこどもの事故予防について lあなたのお家のお部屋は⼤丈夫︖ l誰でも投稿できるInjury Alertについて
#14. 不慮の事故(Accident)が最も多い
#15. こどもの事故予防について 「気を付けましょう」 「⽬を離さないで」
#16. こどもの事故予防について 「気を付けましょう」 「⽬を離さないで」
#17. こどもの事故予防について 「気を付けましょう」 で事故は減らない 「⽬を離さないで」 は絶対無理
#18. こどもの事故予防について こどもの傷害は 親の不注意ではない 親の責任ではない 社会の責任
#19. こどもの事故予防について 気を付けなくてもいい 安全な環境を作る ⽬を離しても良いが ⼿は離さない 対策を⽴てる
#20. こどもの事故予防について 不慮の事故(Accident) 予防可能な傷害(Injury)
傷害予防の3Eと主な事故の種類
#21. こどもの事故予防について こどもの傷害は 90%予防可能 WHO SAFE KIDS JAPAN
#22. 傷害予防の3E Environment 環境改善 Enforcement 法制化/安全基準 Education 教育 SAFE KIDS JAPAN
#23. 傷害予防の3E Environment 環境改善 最優先︕ SAFE KIDS JAPAN
#24. 主なこどもの事故⼀覧 いろんな事故があります。 ü 窒息(SIDS) 添い寝 うつ伏せ パーカー ü 転落 抱っこ紐・ベランダ・ベビーベッド ü 転倒 机の⾓ ü 溺⽔ お⾵呂 川 洗濯機 ü 誤飲 タバコ 薬 ⾖類 プチトマト ü 熱傷 ケトル コンセント ライター ü ⾃動⾞事故 チャイルドシート 交差点 ü ⾃転⾞事故 ヘルメット スポーク ü ⻭ブラシ ü 指はさみ
Injury Alertの重要性と報告方法
#25. h"p://www.kokusen.go.jp/wko/pdf/wko-201210_01.pdf
#28. Injury Alertについて Advocacy ⼦供の代弁者として報告する
SAFE KIDS JAPANの活動と参考文献
#35. Take Home Message 「⽬を離さないで」は禁句 傷害予防の3E まずは環境改善 Injury alertは予防につながる
#36. 参考⽂献 「⼩さないのち」を守る 事故、虐待、いじめ ……証⾔から学ぶ予防と対策 朝⽇新聞取材班 教えて︕ドクター 佐久医師会 SAFE KIDS JAPAN こどもの事故と対策
事故防止のための具体的な対策
#37. 参考⽂献 SAFE KIDS JAPAN 東京都 啓発 消費者庁 事故防⽌ハンドブック
#39. ０歳児は睡眠時の事故が多い うつぶせ寝 添い寝・川の字で寝る 布団など寝具がかぶさる 全てNG などで睡眠時の事故死は 過去⼤10年で469件 マットレスと壁の間に落ちないように隙間を作 らない。柔らかい寝具はさけてベビー⽤の硬い 「⼩さないのち」を守る 事故、虐待、いじめ…… ものを使う。 証⾔から学ぶ予防と対策 朝⽇新聞取材班
#40. 転倒・転落防⽌ SAFE KIDS JAPAN
転倒・転落防止と子供服の安全性
#41. 転倒・転落防⽌ SAFE KIDS JAPAN
#42. 溺⽔防⽌ SAFE KIDS JAPAN
#43. 誤飲・窒息防⽌ 教えて︕ドクター SAFE KIDS JAPAN
