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症例報告慢性腎臓病（CKD）

ミント@腎臓内科

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腎臓の生理を理解すると簡単〜尿細管性アシドーシスや緊急透析の適応〜

長澤将

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高K血症の治療でよくある質問集

ミント@腎臓内科

地域中核総合病院

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243

2024/5/14

概要

高カリウム血症は致死率の高い電解質異常であり、早期診断・早期治療による適切な管理が重要です。緊急性やsetting (救急か外来か病棟か)によって変化するマネジメント、病態に応じて使い分けたい薬物療法、非薬物療法、透析療法など、偽性高値や検査値の施設間差に注意し、的確な診断・治療を心がけましょう。

◎目次

・はじめに

・Setting別の管理

・透析の必要性

・検査の注意点

・維持透析患者では？

・まとめ

・Take Home Message

本スライドの対象者

研修医／専攻医／専門医

参考文献

Clin J Am Soc Nephrol. 2010;5(5):762-769
日本腎臓学会. エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2018. 東京医学社. 2018.
J Taibah Univ Med Sci. 2022 Feb; 17(1): 82–86.
Agar BU, 2015 Jan;19(1):23-32.
Eur Heart J. 2017;38(2):104-112.
Am J Nephrol. 2017;46(3):213-221.
Pediatr Nephrol. 2011 Mar;26(3):377-84.
J Manag Care Spec Pharm　2017 Apr;23(4-a Suppl):S2-S9.
Nihon Toseki Igakkai Zasshi 27 (1994): 47-51.

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テキスト全文

高カリウム血症の概要と重要性

#1.

腎臓内科ミント

#2.

はじめに Ø 高カリウム血症は致死率の高い電解質異常であり、早期診断・早期治療による適切な管理が重要である Ø 緊急性やsetting(救急か外来か病棟か)によってマネジメントは変化しうる Ø 病態に応じて薬物療法、非薬物療法、透析療法を使い分ける Ø 偽性高値や検査値の施設間差に注意し、的確な診断・治療を心がける

#3.

目次 1. Setting別の管理 2. 透析の必要性 3. 検査の注意点 4. 維持透析患者では？ 5. まとめ

Setting別の管理と外来治療

古典的内服療法とロケルマの特徴

救急外来と周術期の管理

GI療法と重炭酸ナトリウムの有効性

透析療法の必要性と選択肢

高K血症の生命予後とマネジメント

検査の注意点と腎機能正常患者の考慮

医療経済的観点と維持透析患者の管理

Take Home Message

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