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初期研修医向けグラム陽性桿菌の基本

投稿者プロフィール
関川喜之

武蔵野赤十字病院

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概要

本レクチャーではグラム陽性桿菌(GPR)について詳しく解説します。出現する典型的な菌種から、汚染菌と起因菌の見分け方、さらにはそれぞれの治療戦略に至るまで幅広く網羅します。特に、免疫不全者や人工物留置者における感染リスクについても考察し、診断や治療のポイントを明確にします。この講義を通じて、医師としての臨床判断力を向上させるための知識を深めていただければ幸いです。

本スライドの対象者

医学生/研修医/専攻医

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テキスト全文

グラム陽性桿菌の基本概念と分類

#1.

グラム陽性桿菌 2026年 感染症科レクチャー 関川喜之

#2.

スメアで予想できる菌 ブドウ球菌 肺炎(双)球菌 連鎖球菌系 (腸球菌 含む) モラクセラ 髄膜炎菌 淋菌 緑膿菌 大腸菌 クレブシエラ インフルエンザ菌 (注)図の大きさの比は実際と異なります キャンピロバクター 便 10菌種+1

#3.

グラム染色イメージ分類 【その他】 ※あくまでイメージ

グラム陽性桿菌のジレンマと染色法

#4.

グラム染色イメージ分類 【その他】  梅毒  マイコプラズマ  クラミドフィラ  レジオネラ  真菌  結核,非結核性抗酸菌  リケッチア  など ※あくまでイメージ

#5.

グラム陽性桿菌(GPR)のジレンマ 「大小」と「形状」でGPRを見分ける

#6.

GPRのGram染色による分類

Kinyoun染色とその意義

#10.

Kinyoun染色陽性

GPRの起因菌と汚染菌の識別

#15.

コンタミか起因菌か 右下も人工物留置や免疫不全者の場合は起因菌になりうる

#16.

血培よりGPR陽性

#17.

Take Home Message GPRは汚染菌の場合が多い 人工物留置者や免疫不全者では起因菌になりうる 「大小」と「形態」でGPRの具体的な菌名を想起する

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