内科

消化器内科

循環器内科

呼吸器内科

血液内科

糖尿病内分泌代謝内科

腎臓内科

アレ膠リウマチ内科

脳神経内科

総合診療科

アレルギー科

腫瘍内科

老年内科

感染症科

緩和ケア科

救急科

集中治療科

外科

消化器外科

呼吸器外科

乳腺外科

整形外科

脳神経外科

泌尿器科

形成外科

歯科口腔外科

リハビリテーション科

心臓血管外科

頭頸部外科

小児科

産婦人科

精神科

放射線科

麻酔科

産業医

初期研修医

漢方医学

病理診断科

基礎医学系

皮膚科

眼科

耳鼻咽喉科

医学生

その他

当院で行われている初期研修医向け感染症科レクチャーのスライド
グラム陰性桿菌の基本と見分け方について説明

初期研修医向けグラム陰性桿菌の基本

グラム陰性桿菌 2026年5月20日感染症科レクチャー関川喜之 

スメアで予想できる菌 ブドウ球菌 肺炎（双）球菌 連鎖球菌系（腸球菌 含む） モラクセラ髄膜炎菌淋菌 緑膿菌 大腸菌 クレブシエラ インフルエンザ菌 （注）図の大きさの比は実際と異なります キャンピロバクター  便 10菌種＋1 

グラム染色イメージ分類 【その他】 ※あくまでイメージ 

グラム染色イメージ分類 【その他】　梅毒　マイコプラズマ　クラミドフィラ　レジオネラ　真菌　結核，非結核性抗酸菌　リケッチア　など ※あくまでイメージ 

臨床でのグラム陰性桿菌の分類 PEK：市中感染で多い、SPACE：院内感染で多い 

もっと簡便に ①　腹腔内・泌尿器系（PEK）　　　Proteus、Escherichia、Klebsiella②　呼吸器系　　　　H.influenza、Klebisella③　院内感染　（SPACE）　　　Serratia、Pseudomonas、Acinetobacter 　　　Citrobacter、Enterobacter 

グラム染色での見え方の違い 腸内細菌目細菌：中型～大型の桿菌、両端が濃く染まることがあるブドウ糖非発酵菌：　細型の桿菌インフルエンザ桿菌：　小型の球桿菌 

腸内細菌目細菌（主にE.coli） 形態：中型の桿菌。両端が濃いことが多い　　　　　　短い場合がある常在部位：腸管内に主な疾患常在部位から：腎盂腎炎                       腹腔内感染症（消化管、胆道系、骨盤内）外部から：旅行者下痢症（毒素原性大腸菌）    　　　　　　 HUS（腸管出血性大腸菌）第一選択薬：CEZ。　感受性良好ならABPC 

Klebsiella属 形態：大型の桿菌。E.coliに比べると太い　　　　　 莢膜がある場合は、白く抜けるものと　　　　　 ピンク色に見えるものがある常在部位：ヒトの腸管主な疾患　　腎盂腎炎　　腹腔内感染症（消化管、胆道系、骨盤内）　　肺炎　　高病原性株では肝膿瘍など重篤になる第一選択薬：CEZ。　ABPCは自然耐性 

Pseudomonas aeruginosa 形態：細身で小型常在部位：水回りの環境（湿潤環境）好気性（ほとんど好気ボトルで陽性）主な疾患：主に医療関連感染　VAP、CAUTI、CRBSI　FN治療薬　CAZ、PIPC　　耐性獲得の名手 

Haemophilus influenzae 形態：球菌か桿菌か迷う　　　　　　ゴマ粒のように散らばる           貪食されず背景全体に（starry sky）常在部位：ヒトの上気道主な疾患：肺炎、喉頭蓋炎、中耳炎、副鼻腔炎、髄膜炎治療薬：CTRX　感受性良好ならABPC 

BLNAR H.fluはβラクタマーゼ産生の有無とPBP3変異の有無で感受性が変わる 

Campylobacter jejuni 形態：小型GNR、らせん菌　　　　　かもめの翼常在部位：動物（特に鶏）の腸管主な疾患：感染性大腸炎治療薬：対症療法 “gull-wing” 

Take Home Message GNRは太さで分類する市中、院内、その他で覚える具体的な菌名をグラム染色から想起する 

グラム陰性桿菌の基本概念と分類

臨床でのグラム陰性桿菌の分類と特徴

E.coliとKlebsiella属の基本的な感受性

Pseudomonas aeruginosaとHaemophilus influenzaeの特徴

その他のグラム陰性桿菌とまとめ

入院患者の発熱の語呂合わせ

slide_award_2025

ibd_extragastrointestinal_complications

jsmo_book_bone_metastasis

jsmo_book_cancer_drub_therapy

jsmo_book_cancer_immunotherapy

jsmo_book_fn_guideline

jsmo_book_medical_oncology

JSMO-University

ltlPharmaAntibiotic

ltlPharmaGaster

nbi_juushouka_yobou_trikumi

shinkin2026

tsumura_medical_site_A

tsumura_medical_site_B

webinar_ceftriaxone_tsukaiwake

airsmed-image-gallery

airsmed-mri-ai-archive

bimzelx-axspa

elderly-emergency

jsn_als_medications

medview_mamekan_yueki

mirai_ikou

pfizer_medical

pfizer_medical_nurtec

career

chugaiAiLifeHack

clinicalReasoning

hakuseikai-partners

home-medical-care

jcs-best-teacher-series

kanpo

kenko810-campaign

kenshui30

kidney-function-test

medicalview

medview-apc

medviewMamekan

medview-skill

menopausal-disorder

ncc-rare

picu

ritou-iryou-toba

senior-residents

sinusitis-perspectives

summer-jiyuukenkyu-2026

wjog

yodosha_rheumati

ltl_pharmaGaster

ltl_pharmaAntibiotic

「ミリしらからはじめる！」肺炎球菌ワクチン

はじまりの抗菌薬 サルバルサン

癌患者の感染症の基本

真菌感染症の基本　

BACK TO THE BEST ABX PRACTICE 〜逆再生から醸す、抗菌薬治療の戦略と流儀〜

グラム陽性球菌

戦略的な抗菌薬選択に、たった１つの大切なこと〜宇宙との訣別 ZERO(原点)〜

Dr.ゆみの Weekly Journal Scan vol.47

【便秘症の最新診療】作用機序別の薬剤選択からケアまで学ぶ実践ガイド

HIV感染症

Candida感染症

慢性肺アスペルギルス症まとめ

SNS初心者による初心者のための効率的な勉強法講座 - twitterを中心に -

感染症科医が喜ぶクリスマスプレゼント

ちょーちょーちょーいい感じ　〜腸管感染症〜

【一生使える知識】ステロイド副作用と対処法　究極の覚え方伝授します

研修医

専攻医

関連するスライド

BACK TO THE BEST ABX PRACTICE 〜逆再生から醸す、抗菌薬治療の戦略と流儀〜

HIV感染症

はじまりの抗菌薬サルバルサン

Candida感染症

初期研修医向けグラム陰性桿菌の基本

概要

本スライドの対象者

関連するスライド

関川喜之さんの他の投稿スライド

このスライドと同じ診療科のスライド

グラム陰性桿菌の基本概念と分類

グラム陰性桿菌 2026年5月20日感染症科レクチャー関川喜之

スメアで予想できる菌ブドウ球菌肺炎（双）球菌連鎖球菌系（腸球菌含む）モラクセラ髄膜炎菌淋菌緑膿菌大腸菌クレブシエラインフルエンザ菌（注）図の大きさの比は実際と異なりますキャンピロバクター便 10菌種＋1

グラム染色イメージ分類【その他】 ※あくまでイメージ

臨床でのグラム陰性桿菌の分類と特徴

腸内細菌目細菌の形態と疾患

E.coliとKlebsiella属の基本的な感受性

Pseudomonas aeruginosaとHaemophilus influenzaeの特徴

Campylobacter jejuniの形態と疾患

その他のグラム陰性桿菌とまとめ

関連するスライド

BACK TO THE BEST ABX PRACTICE 〜逆再生から醸す、抗菌薬治療の戦略と流儀〜

HIV感染症

はじまりの抗菌薬 サルバルサン

Candida感染症

初期研修医向けグラム陰性桿菌の基本

概要

本スライドの対象者

関連するスライド

関川喜之さんの他の投稿スライド

このスライドと同じ診療科のスライド

グラム陰性桿菌の基本概念と分類

グラム陰性桿菌 2026年5月20日 感染症科レクチャー 関川喜之

グラム染色イメージ分類 【その他】 ※あくまでイメージ

臨床でのグラム陰性桿菌の分類と特徴

腸内細菌目細菌の形態と疾患

E.coliとKlebsiella属の基本的な感受性

Pseudomonas aeruginosaとHaemophilus influenzaeの特徴

Campylobacter jejuniの形態と疾患

その他のグラム陰性桿菌とまとめ

はじまりの抗菌薬サルバルサン

グラム陰性桿菌 2026年5月20日感染症科レクチャー関川喜之

グラム染色イメージ分類【その他】 ※あくまでイメージ