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造血の仕組みと血液がんの発生を解説

造血の仕組みと血液がんの発生を解説

はらD

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造血幹細胞移植のミニマムエッセンス

投稿者プロフィール
kotobuki@血液専門医

総合病院

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概要

造血幹細胞移植の種類やコンセプト・手順をまとめました。自家移植、同種移植のエッセンスを理解してもらえると幸いです。

◎目次

・造血幹細胞ってなに?

・造血幹細胞移植ってなに?

・どのような時に造血幹細胞移植をするのか?

・造血幹細胞移植の種類

・国内における造血幹細胞移植の実施数(1)

・国内における造血幹細胞移植の実施数(2)

・国内における造血幹細胞移植の実施数(3)

・幹細胞種類の比較

・自家移植と同種移植の比較

・自家移植のコンセプト

・自家移植の手順

・同種移植のコンセプト

・同種移植ドナーの探し方

・同種移植の手順

・自家移植の合併症

・同種移植の合併症

・GVHDとGVL効果

・同種移植後の輸血製剤

・自家移植と同種移植の生存曲線

・Take Home Message

本スライドの対象者

医学生/研修医/専攻医

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テキスト全文

  • #1.

    造血幹細胞移植のミニマムエッセンス kotobuki@血液専門医

  • #2.

    造血幹細胞ってなに?  「造血幹細胞」は次の2つの能力を持っている万能細胞である。普段は骨髄に存在する。 1) 白血球・赤血球・血小板などすべての血液細胞に 分化する能力を有する。 2) 自分と全く同じコピーを複製する能力を有する。  従って、理論的には造血幹細胞が1個さえあれば元通りの造血能が回復する! (マウスでは実験レベルで証明されている) 自己複製 多分化能 造血幹細胞

  • #3.

    造血幹細胞移植ってなに?  「造血幹細胞移植」では、造血幹細胞という「血液細胞の種」を入れ替える。  「悪いものを取り除いて、新しいものと入れ替える」というコンセプトは固形 臓器移植と同じ。  ただし、取り除く方法が「手術」ではなく、「化学療法±全身放射線療法」と いう点が異なる。 前処置(化学療法± 全身放射線療法) 骨髄内で増殖する 白血病細胞 一度、空っぽに 新しい造血幹細胞を 入れる 新しく入れた造血幹細胞から 血液が作られ、元に戻る

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