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後期研修の基礎と一歩先へ

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包括的高齢者評価 老年医学part1

投稿者プロフィール
永井友基
Award 2022 受賞者

長崎医療センター

5,688

27

概要

この資料でできるようになること

・高齢者を“5Ms × CGA”で俯瞰し、病棟・外来で再現できる評価フローを構築できる。

・転倒・認知・抑うつを標準ツールで数値化し、介入の優先度を決められる。

・多剤併用を体系的に“減らす・整える”スキル(MAI/Beers/STOPP)を実践できる。

・“延命だけでなくQOL”という価値観を共有し、ACPをチームで回せるようになる。

・明日からの診療に“型”を。高齢者医療の意思決定を、論理と対話でアップデートしましょう。

本スライドの対象者

専攻医/専門医

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テキスト全文

高齢者医療の特徴とゴール

#1.

高齢者、 診てますか? ー明日から使える老年医学のnuts and boltsー

#2.

高齢者医療の特徴 高齢者とは、 • 個体差が大きく(heterogenous) • 複雑性の高い(high/multi-complexity) 患者群であり、また、 • 人生のおわりが近い(final stage of life)ことから それぞれの人生の畳み方を意識した関わりが必要。

#3.

高齢者医療の特徴 そして、そのゴール(goals of care)は、 • 病気の治癒(cure)や • 余命の延長(quantity of life)よりも • 残された人生の質(quality of life)の向上・維持を 志向することもしばしばある。 → より個別化したケア(individualized care) が求められる。

良質な高齢者医療の基礎

Geriatric 5 Msの概要と重要性

日常生活動作(ADL)の評価方法

転倒リスク評価の方法とテスト

転倒リスクの要因と対策

認知機能と抑うつの評価方法

薬物管理とDeprescribingの重要性

アドバンスケアプランニング(ACP)の意義

高齢者医療におけるQOLと予後予測

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