神経からみた梅毒の怖さ

ばりすた＠脳神経内科医

総合病院

7,618

2024/10/31

概要

神経梅毒に関する基礎知識と最新の動向をご紹介します。神経梅毒は末期の症状だけでなく、あらゆる段階で発生する可能性があり、特に早期の診断と治療が重要です。近年、梅毒患者数が劇的に増加しており、研修医や専攻医、神経以外の内科医も梅毒の診療に慣れておく必要があります。適切な診断と治療につなげ、患者の予後を改善しましょう。

本スライドの対象者

研修医／専攻医／専門医

参考文献

国立感染症研究所HP 梅毒とは https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/465-syphilis-info.html
日本性感染症学会梅毒診療ガイド https://jssti.jp/pdf/syphilis-medical_guide_v2.pdf
日本感染症学会梅毒診療の考え方 https://www.kansensho.or.jp/uploads/files/topics/syphilis_240404.pdf
国立感染症研究所日本の梅毒症例の動向について https://www.niid.go.jp/niid/images/epi/syphilis/2024q2/syphilis2024q2.pdf
厚生労働省性感染症梅毒 https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/seikansenshou/syphilis.html
国立感染症研究所HP 口腔・咽頭梅毒の臨床像と診断のピットフォール https://www.niid.go.jp/niid/ja/typhi-m/iasr-reference/2617-related-articles/related-articles-526/12414-526r03.html
宮野良隆, 口腔咽頭科 6: 61-70, 1994
Terada N, Sawafuji T. Syphilitic Hepatitis. Intern Med. Published online March 18, 2024.
Ropper AH. Neurosyphilis [published correction appears in N Engl J Med. 2019 Oct 31;381(18):1789.
CDC Neurosyphilis, Ocular Syphilis, & Otosyphilis https://www.cdc.gov/syphilis/hcp/neurosyphilis-ocular-syphilis-otosyphilis/
Corrêa DG, de Souza SR, Freddi TAL, Fonseca APA, Dos Santos RQ, Hygino da Cruz LC Jr. Imaging features of neurosyphilis. J Neuroradiol. 2023;50(2):241-252.
Rescigno RJ, Glatman M, Patel SN. A complicated case of sarcoidosis. Neurosyphilis. JAMA Ophthalmol. 2014;132(5):649-650.
Witt LS, Wendy Fujita A, Ho J, Shin YM, Kobaidze K, Workowski K. Otosyphilis. Open Forum Infect Dis. 2022;10(2):ofac685.
Zhu Z, Gong H, Liu M, et al. Diagnosing Tabes Dorsalis in HIV-Negative Patients: Clinical Features, Neuroimaging, and Laboratory Insights in the Modern Antibiotic Era. Infect Drug Resist. 2024;17:2567-2577.
CDC Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021 https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/neurosyphilis.htm