細菌性髄膜炎 - ERでの初期診療

"意識障害" "発熱"といった主訴から細菌性髄膜炎を鑑別に上げる必要に迫られたことはありませんか？細菌性髄膜炎は迅速な検査治療が患者の生命予後に直結する内科的Emergencyですので、稀な疾患ではありますが初期対応を熟知しておくべきです。救急外来の最前線で診療にあたっている立場から、細菌性髄膜炎診療の着眼点・essenceをご紹介します。