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免疫チェックポイント阻害薬の副作用対策

呼吸器ドクターN

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Ⅳ期 NSCLC ドライバー遺伝子陽性重要試験 2023年 Update

Antaa運営事務局

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Ⅳ期 NSCLC ICI関連重要試験 2023年 Update

Antaa運営事務局

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ついに喀血診療指針が出た！全68頁をガイドライン作成委員がまとめました！

石川秀雄

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ASCO2022肺がんまとめ

Antaa運営事務局

アンター株式会社

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2023/9/25

概要

本スライドでは、米国臨床主要学会（ASCO2022）で取り上げられた、非小細胞肺がんに関する主な試験（KEYNOTE, IMpower, CheckMateなど）と治療薬をまとめました。

・Ⅳ期 NSCLC ICI±α 1st Line

・Ⅳ期 NSCLC ICI±α 2nd Line

・Ⅳ期 NSCLC EGFR遺伝子変異陽性 1st Line

・Ⅳ期 NSCLC EGFR遺伝子変異陽性 2nd Line

・Ⅳ期 NSCLC EGFR エクソン20挿入変異

・Ⅳ期 NSCLCドライバー遺伝子変異陽性

・IB～Ⅲ期切除可能 NSCLC

・Ⅲ期切除不能 NSCLC

主要演題テーマ

・KRAS発現状況によってICIの効果は異なるか？

・PD-L1≧50%におけるICI vs ICI＋ケモはどちらが優れるか？

・Nivo＋IPIの5年生存率は？

・Nivo＋IPI＋ケモの3年生存率は？

・Dur＋Tre＋ケモの有害事象の管理は？

・Pem＋LAG3タンパクの有効性と安全性は？

・脳転移例にPtD＋Atezの有効性と安全性は？

・PS2、70歳以上にNivo＋IPIとケモどちらが有効か？

本スライドの対象者

医学生／研修医／専攻医／専門医

参考文献

肺癌診療ガイドライン―悪性胸膜中皮腫・胸腺腫瘍含む2021年版
J Clin Oncol 40、2022
カボザンチニブの開発プログラム
A randomized phase II/ III trial of nivolumab versus nivolumab plus docetaxel for previously treated advanced or recurrent non–small cell lung cancer: TORG1630.
A phase II study of osimertinib in combination with platinum plus pemetrexed in patients with EGFR-mutated, advanced non–small cell lung cancer: The OPAL study (NEJ032C/LOGIK1801).
Afatinib (Afa) + bevacizumab (Bev) versus afatinib alone as first-line treatment of patients with EGFR-mutated advanced non-squamous NSCLC: Primary analysis of the multicenter, randomized, phase II study—AfaBev-CS study.
Final progression-free survival analysis of phase II study with the combination therapy of DFP-14323, protease inhibitor, and low-dose afatinib as first-line therapy for common EGFR mutation–positive NSCLC.
Final progression-free survival analysis of phase II study with the combination therapy of DFP-14323, protease inhibitor, and low-dose afatinib as first-line therapy for common EGFR mutation–positive NSCLC.
NEJ043: A phase 2 study of atezolizumab (atezo) plus bevacizumab (bev) plus carboplatin (carbo) plus paclitaxel (pac; ABCP) for previously treated patients with NSCLC harboring EGFR mutations (EGFRm).
Afatinib (AFA) plus bevacizumab (BEV) combination after osimertinib (OSI) resistance in advanced EGFR-mutant NSCLC: A phase II study (ABCD-study).
Tepotinib in Asian patients with advanced NSCLC with MET exon 14 (METex14) skipping.