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膠原病に伴う間質性肺疾患特集

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間質性肺疾患の胸部CT画像パターンから 膠原病の診断に挑む

投稿者プロフィール
ぱぱいな

社会福祉法人聖隷福祉事業団総合病院聖隷三方原病院

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概要

本スライドでは、間質性肺疾患と膠原病の関連性について詳しく解説しました。間質性肺疾患は肺の炎症や線維化を引き起こす疾患であり、膠原病との関連が深いことが知られています。医師向けに、胸部CT画像パターンを基にした診断方法や、膠原病に関連する身体所見を復習することを目的としています。特に、間質性肺疾患の疑いを持つ医師や研修医の方々が、実際の臨床現場で役立てられる内容を提供しています。各病態に応じた特有のCT所見を理解することで、診断の精度を向上させることが期待されます。これを基にしたさらなる知識の習得をお勧めいたします。

参考文献

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テキスト全文

間質性肺疾患と膠原病の概要

#1.

間質性肺疾患の胸部CT画像パターンから 膠原病の診断に挑む within@呼吸器内科(X/旧Twitter:＠rccmbs)

#2.

本スライドの対象者 ●｢間質性肺疾患疑い｣という読影がついてドキッとした経験があるかた ●膠原病の代表的な身体所見を復習したいかた ●呼吸器内科・膠原病内科をローテートする研修医・医学生のかた 間質性肺疾患と膠原病…とっつきにくいと感じるかたは少なくはないと思います。 そのため今回は、これらへ慣れるためのとっかかりとして ①間質性肺疾患の代表的な胸部CT画像パターンを押さえる ②各画像パターンと関連する膠原病の代表的な身体所見を復習する ことを目的としました。このスライドの内容が押さえられた後は、 是非とも｢膠原病に伴う間質性肺疾患 診断・治療指針20251)｣へと進んでください！ 1）膠原病に伴う間質性肺疾患 診断・治療指針2025，メディカルレビュー社，2025．

胸部CT画像パターンと膠原病の関係

#3.

間質性肺疾患と膠原病の関係 ●間質性肺疾患(intersitial lung disease：ILD)とは、 その名の通り間質(肺胞壁、気管支血管壁、胸膜、小葉間隔壁)に 炎症や線維化を起こす疾患群をいい2）、 ①特定の原因を認めるものと、 ②原因が特定できないもの(特発性間質性肺炎)とに分類される3）。 5)より引用 ●膠原病(結合組織病 connective tissue disease：CTD)は様々な呼吸器疾患を合併するが、 その中でもILDは生命予後へのインパクトが最も大きく3）、非常に重要と言える。 ●膠原病に伴う間質性肺疾患(CTD-ILD)の評価は、特発性間質性肺炎の形態学的パターン分類 （胸部CT所見、病理所見)に当てはめていくのが現実的である4）。ただ実際のところ、CTD-ILDは 複数のパターンが混在する(mixed pattern)ことや、分類できないこともあり注意が必要である。 2）間質性肺炎合併肺癌に関するステートメント2025，南江堂，2025． 3）特発性間質性肺炎 診断と治療の手引き2022，南江堂，2022． 4）膠原病に伴う間質性肺疾患 診断・治療指針2025，メディカルレビュー社，2025． 5）https://www.ac-illust.com/main/detail.php?id=26437640．

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