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一般内科診療で診るリウマチ性多発筋痛症

投稿者プロフィール

ゆっこ＠膠原病・リウマチ

総合病院

18,018

108

2024/10/9

概要

• リウマチ性多発筋痛症だと思うんだけど...診断ってどうすればいいの?

• ここで治療受けたいって言われたけどウチの病院、リウマチ科ないんだよね...

• どんなときに専門医に紹介すべきなの?

こんなお悩み、ありませんか?

このスライドでは

• 初期研修医

• 総合内科・一般内科の医師

=リウマチ性多発筋痛症(PMR)の診療をする機会がある非リウマチ科専門医

に向けて、診断・治療のポイントや専門医への紹介タイミングについて解説していきます!

本スライドの対象者

研修医／専攻医／専門医

参考文献

杉原毅彦 . 日内会誌 106:2125~2130,2017.
Bird HA, et al. An evaluation of criteria for polymyalgia rheumatica. Ann Rheum Dis. 1979 Oct;38(5):434-9.
Dasgupta B, et al. Arthritis Rheum. 2012 Apr;64(4):943-54.
大野滋, 鈴木毅, 小笠原倫大. リウマチ診療レベルアップ関節エコービジュアルレシピ解剖学的視点とプローブ走査もわかる!. 南江堂. 2016年.
Dasgupta B,et al. Ann Rheum Dis. 2012 Apr;71(4):484-92.
González-Gay MA, Matteson EL, Castañeda S. Lancet. 2017 Oct 7;390(10103):1700-1712.
Ungprasert P, Sanguankeo A, Upala S, Knight EL. 2014 Dec;44(3):366-70.
Dejaco C, et al. Arthritis Rheumatol. 2015 Oct;67(10):2569-80.
Hernández-Rodríguez J, Cid MC, López-Soto A, Espigol-Frigolé G, Bosch X. Arch Intern Med. 2009 Nov 9;169(20):1839-50.
グルココルチコイド誘発性骨粗鬆症の管理と治療のガイドライン 2023 年版

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リウマチ性多発筋痛症の概要と対象者

⼀般内科診療で診るリウマチ性多発筋痛症ゆっこ＠膠原病・リウマチ内科

このスライドの対象者 • • • リウマチ性多発筋痛症だと思うんだけど…診断ってどうすればいいの︖ ここで治療受けたいって⾔われたけどウチの病院、リウマチ科ないんだよね… どんなときに専⾨医に紹介すべきなの︖ こんなお悩み、ありませんか︖ このスライドでは • 初期研修医 • 総合内科・⼀般内科の医師＝リウマチ性多発筋痛症(PMR)の診療をする機会がある⾮リウマチ科専⾨医に向けて、診断・治療のポイントや専⾨医への紹介タイミングについて解説していきます︕

リウマチ性多発筋痛症の症状と診断方法

リウマチ性多発筋痛症(PMR)って︖ • ⾼齢者に多く発症する • 男⼥⽐は1:2〜3程度 • 肩〜頸部・臀部〜股関節周囲の痛み • 朝のこわばりをともなう • 亜急性から慢性に発症 • 症状は対称性に認めることが多い • 微熱・体重減少・倦怠感などの全⾝症状を伴うことも多い →近年では患者数の増加が指摘されている⾼齢化に伴い、⼀般内科診療の場でも出会う可能性がある疾患杉原毅彦 . ⽇内会誌 106:2125~2130，2017.

診断基準と分類基準の詳細

エコー検査のポイントと診断基準の限界

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