医師・医学生のためのスライド共有

Antaa Slide

お知らせ

このスライドは会員限定コンテンツです。
今すぐアカウント登録（無料）して、続きを読みましょう！

高カリウム血症で日和るな　〜イベント回避のためのRAA系薬剤の使い方〜 L1.png

すでにアカウントをお持ちの方はこちら

1/25

高カリウム血症特集

関連するスライド

歯周病は糖尿病の第6の合併症

歯周病は糖尿病の第6の合併症

Dr.KOTATSU

10631

37

ちゃんとできる！糖尿病診療！

ちゃんとできる！糖尿病診療！

ガラパゴス伊藤

1271439

2933

高カリウム血症で日和るな　〜イベント回避のためのRAA系薬剤の使い方〜

投稿者プロフィール

東北大学病院

26,419

193

2024/5/14

概要

RAA系は中止率は高い一方、中止することで心血管イベント発生率が上昇します。よって必要な人にRAA系をいかに継続するか、そのために合併しやすい高K血症をコントロールすることが重要です。RAA系薬剤の使い方について理解を深めていきましょう。

◎目次

・今回のTips

・RAA系は中止されやすい

・RAA系を使うべき患者像（各種ガイドラインから）

・臨床の問題点

・高K血症→心停止はそんなすぐには起こらない

・身体の中のカリウムの分布

・カリウムが高くても慌てなくて良い理由

・偽物の高K血症（Pseudohyperkalemia）

・Familial Pseudohyperkalemia

・他のカリウムが上がる要素

・ずばり言えば

・カリウムの指導きちんとできていますか？

・血液透析患者のカリウム摂取

・保存期CKDのカリウム摂取

・総合的にバランス良い方がうまくいく

・バナナ食べるな！は正しいか？

・水にさらす意味は？

・最近では…

・ロケルマⓇ高くて…

・CKDの治療目標

・実践的降圧薬選択方法

・具体的なSGLT2i、MRAの導入方法

・オマケ：薬剤性カリウム上昇

本スライドの対象者

研修医／専攻医／専門医

参考文献

Mayo Clin Proc. 2019 Nov;94(11):2220-2229、J Card Fail. 2022 Feb;28(2):191-201.
J Am Soc Nephrol. 2021 Feb;32(2):424-435. Am J Kidney Dis. 2021 May;77(5):719-729.e1.
Am J Kidney Dis. 2016 May;67(5):728-41
Nephrol Dial Transplant. 2024 Jan 22:gfae016
Am J Kidney Dis. 2019 Nov;74(5):682-695
Engl J Med. 1990 May 3;322(18):1290-2
Am J Med. 2022 Jul;135(7):e150-e154
Intern Med. 2005 Aug;44(8):781-2
154 Intern Med. 2005 Aug;44(8):781-2
臨床透析 23：1491-1495，2007
透析会誌 41 ：415〜420，2008
Nephrol Dial Transplant. 2021 Nov 9;36(11):2049-2057
Am J Kidney Dis. 2010 Aug;56(2):338-47
Am J Kidney Dis. 2010 Aug;56(2):338-47
Clin J Am Soc Nephrol. 2021 Dec;16(12):1851-1861
Nephron　2018;140(1):48-57
J Ren Nutr. 2023 Jul;33(4):566-574.
N Engl J Med. 2021 Sep 16;385(12):1067-1077.
N Engl J Med. 2021 Nov 18;385(21):1981-1993
J Am Soc Nephrol. 2019;30(9):1723-1733
Adv Ther. 2023 Jun;40(6):2886-2901.
Kidney Med. 2020 Oct 17;2(6):742-752.e1.

投稿された先生へ質問や勉強になったポイントをコメントしてみましょう！

0 件のコメント

コメントするにはログインしてください

関連するスライド

歯周病は糖尿病の第6の合併症

歯周病は糖尿病の第6の合併症

Dr.KOTATSU

Dr.KOTATSU

10,631

37

ちゃんとできる！糖尿病診療！

ちゃんとできる！糖尿病診療！

ガラパゴス伊藤

ガラパゴス伊藤

1,271,439

2,933

単科精神科病院で患者の命を守るために意識すべきこと3選

単科精神科病院で患者の命を守るために意識すべきこと3選

Drあおば＠精神科

Drあおば＠精神科

20,417

97

糖尿病治療薬アルゴリズム薬効ごとのまとめ

糖尿病治療薬アルゴリズム薬効ごとのまとめ

Antaa運営事務局

Antaa運営事務局

94,328

664

長澤将さんの他の投稿スライド

薬剤性腎障害　〜頻用薬、造影剤、抗がん剤でおきる病態と早期発見について〜

薬剤性腎障害　〜頻用薬、造影剤、抗がん剤でおきる病態と早期発見について〜

長澤将

長澤将

6,449

46

降圧薬と高K血症のマネージ〜Kはこのように調整すると上手くいく〜

降圧薬と高K血症のマネージ〜Kはこのように調整すると上手くいく〜

長澤将

長澤将

88,001

711

低カリウム血症〜腎臓から出ているかいないか？それが問題だ〜

低カリウム血症〜腎臓から出ているかいないか？それが問題だ〜

長澤将

長澤将

10,086

75

すべて見る

このスライドと同じ診療科のスライド

造影剤腎症・造影剤起因性急性腎障害

造影剤腎症・造影剤起因性急性腎障害

かんぱち

かんぱち

7,252

25

高K血症の治療でよくある質問集

高K血症の治療でよくある質問集

ミント@腎臓内科

ミント@腎臓内科

23,330

156

高カリウム血症の薬剤処方と治療〜診療科別でみた傾向〜

高カリウム血症の薬剤処方と治療〜診療科別でみた傾向〜

Antaa運営事務局

Antaa運営事務局

30,212

96

【5分で学べる】高カリウム血症治療のまとめ【ER頻用薬シリーズ】

【5分で学べる】高カリウム血症治療のまとめ【ER頻用薬シリーズ】

三谷雄己

三谷雄己

121,493

518

腎臓の生理を理解すると簡単〜尿細管性アシドーシスや緊急透析の適応〜

腎臓の生理を理解すると簡単〜尿細管性アシドーシスや緊急透析の適応〜

長澤将

長澤将

60,452

353

透析患者が救急外来に来たら

透析患者が救急外来に来たら　

石上雄一郎

石上雄一郎

290,787

803

テキスト全文

高カリウム血症のリスクとRAA系薬剤の重要性

⾼カリウム⾎症で⽇和るな〜イベント回避のためのRAA系薬剤の使い⽅〜⻑澤@腎臓内科

今回のTips Ø RAA系は中⽌されやすい︕ Ø バナナを中⽌しても問題はそこではない（ことが多い） Ø ロケルマ⾼いが役に⽴つ

RAA系は中⽌されやすい Ø RAA系の中⽌率は⾼い︕（なんと50〜80％が中⽌されている） Mayo Clin Proc. 2019 Nov;94(11):2220-2229、J Card Fail. 2022 Feb;28(2):191-201. Ø RAA系を中⽌すると、⼼⾎管イベント発⽣率が上昇 J Am Soc Nephrol. 2021 Feb;32(2):424-435. Am J Kidney Dis. 2021 May;77(5):719-729.e1. Am J Kidney Dis. 2016 May;67(5):728-41 Nephrol Dial Transplant. 2024 Jan 22:gfae016 必要な⼈にRAA系をいかに継続するか︖がキモそのために合併しやすい⾼K⾎症をコントロールする事は⼤事︕ あなたが中⽌したRAA系でイベント増えているかも

RAA系薬剤を使用すべき患者の特徴

カリウムの体内分布と偽性高カリウム血症

高カリウム血症の症状と入院基準

CKD患者におけるカリウム摂取の指導

カリウム摂取と調理法の影響

ロケルマの効果と治療戦略

CKD治療における薬剤選択と注意点

会員登録・ログインで「スライド内のテキスト」を参照いただけます。