医師・医学生のためのスライド共有

Antaa Slide

お知らせ

このスライドは会員限定コンテンツです。
今すぐアカウント登録（無料）して、続きを読みましょう！

高カリウム血症で日和るな　〜イベント回避のためのRAA系薬剤の使い方〜 L1.png

すでにアカウントをお持ちの方はこちら

1/25

高カリウム血症特集

関連するスライド

高K血症の治療でよくある質問集

高K血症の治療でよくある質問集

ミント@腎臓内科

30323

194

妊娠高血圧症候群と周産期の腎疾患

妊娠高血圧症候群と周産期の腎疾患

ねこすけ

8919

23

高カリウム血症で日和るな　〜イベント回避のためのRAA系薬剤の使い方〜

投稿者プロフィール

東北大学病院

32,472

225

2024/5/14

概要

RAA系は中止率は高い一方、中止することで心血管イベント発生率が上昇します。よって必要な人にRAA系をいかに継続するか、そのために合併しやすい高K血症をコントロールすることが重要です。RAA系薬剤の使い方について理解を深めていきましょう。

◎目次

・今回のTips

・RAA系は中止されやすい

・RAA系を使うべき患者像（各種ガイドラインから）

・臨床の問題点

・高K血症→心停止はそんなすぐには起こらない

・身体の中のカリウムの分布

・カリウムが高くても慌てなくて良い理由

・偽物の高K血症（Pseudohyperkalemia）

・Familial Pseudohyperkalemia

・他のカリウムが上がる要素

・ずばり言えば

・カリウムの指導きちんとできていますか？

・血液透析患者のカリウム摂取

・保存期CKDのカリウム摂取

・総合的にバランス良い方がうまくいく

・バナナ食べるな！は正しいか？

・水にさらす意味は？

・最近では…

・ロケルマⓇ高くて…

・CKDの治療目標

・実践的降圧薬選択方法

・具体的なSGLT2i、MRAの導入方法

・オマケ：薬剤性カリウム上昇

本スライドの対象者

研修医／専攻医／専門医

参考文献

Mayo Clin Proc. 2019 Nov;94(11):2220-2229、J Card Fail. 2022 Feb;28(2):191-201.
J Am Soc Nephrol. 2021 Feb;32(2):424-435. Am J Kidney Dis. 2021 May;77(5):719-729.e1.
Am J Kidney Dis. 2016 May;67(5):728-41
Nephrol Dial Transplant. 2024 Jan 22:gfae016
Am J Kidney Dis. 2019 Nov;74(5):682-695
Engl J Med. 1990 May 3;322(18):1290-2
Am J Med. 2022 Jul;135(7):e150-e154
Intern Med. 2005 Aug;44(8):781-2
154 Intern Med. 2005 Aug;44(8):781-2
臨床透析 23：1491-1495，2007
透析会誌 41 ：415〜420，2008
Nephrol Dial Transplant. 2021 Nov 9;36(11):2049-2057
Am J Kidney Dis. 2010 Aug;56(2):338-47
Am J Kidney Dis. 2010 Aug;56(2):338-47
Clin J Am Soc Nephrol. 2021 Dec;16(12):1851-1861
Nephron　2018;140(1):48-57
J Ren Nutr. 2023 Jul;33(4):566-574.
N Engl J Med. 2021 Sep 16;385(12):1067-1077.
N Engl J Med. 2021 Nov 18;385(21):1981-1993
J Am Soc Nephrol. 2019;30(9):1723-1733
Adv Ther. 2023 Jun;40(6):2886-2901.
Kidney Med. 2020 Oct 17;2(6):742-752.e1.

投稿された先生へ質問や勉強になったポイントをコメントしてみましょう！

0 件のコメント

コメントするにはログインしてください

関連するスライド

高K血症の治療でよくある質問集

高K血症の治療でよくある質問集

ミント@腎臓内科

ミント@腎臓内科

30,323

194

妊娠高血圧症候群と周産期の腎疾患

妊娠高血圧症候群と周産期の腎疾患

ねこすけ

ねこすけ

8,919

23

利尿薬の使い方〜体液量過剰に使うものだという認識が第一歩〜

利尿薬の使い方〜体液量過剰に使うものだという認識が第一歩〜

長澤将

長澤将

207,034

1,732

【一生使える知識】ステロイド副作用と対処法　究極の覚え方伝授します

【一生使える知識】ステロイド副作用と対処法　究極の覚え方伝授します

はらD

はらD

94,454

355

長澤将さんの他の投稿スライド

薬剤性腎障害　〜頻用薬、造影剤、抗がん剤でおきる病態と早期発見について〜

薬剤性腎障害　〜頻用薬、造影剤、抗がん剤でおきる病態と早期発見について〜

長澤将

長澤将

8,987

65

降圧薬と高K血症のマネージ〜Kはこのように調整すると上手くいく〜

降圧薬と高K血症のマネージ〜Kはこのように調整すると上手くいく〜

長澤将

長澤将

91,859

728

低カリウム血症〜腎臓から出ているかいないか？それが問題だ〜

低カリウム血症〜腎臓から出ているかいないか？それが問題だ〜

長澤将

長澤将

27,224

147

すべて見る

このスライドと同じ診療科のスライド

高ナトリウム血症（高Na血症）〜背景疾患が重要〜

高ナトリウム血症（高Na血症）〜背景疾患が重要〜

長澤将

長澤将

2,331

16

酸塩基平衡　〜素早く確実にガスを読む〜【ツキイチ！瞬速レクチャー21】

酸塩基平衡　〜素早く確実にガスを読む〜【ツキイチ！瞬速レクチャー21】

芥川晃也

芥川晃也

22,239

172

造影剤腎症・造影剤起因性急性腎障害

造影剤腎症・造影剤起因性急性腎障害

かんぱち

かんぱち

10,866

31

高K血症の治療でよくある質問集

高K血症の治療でよくある質問集

ミント@腎臓内科

ミント@腎臓内科

30,323

194

高カリウム血症の薬剤処方と治療〜診療科別でみた傾向〜

高カリウム血症の薬剤処方と治療〜診療科別でみた傾向〜

Antaa運営事務局

Antaa運営事務局

33,724

102

【5分で学べる】高カリウム血症治療のまとめ【ER頻用薬シリーズ】

【5分で学べる】高カリウム血症治療のまとめ【ER頻用薬シリーズ】

三谷雄己

三谷雄己

128,811

551

テキスト全文

高カリウム血症のリスクとRAA系薬剤の重要性

⾼カリウム⾎症で⽇和るな〜イベント回避のためのRAA系薬剤の使い⽅〜⻑澤@腎臓内科

今回のTips Ø RAA系は中⽌されやすい︕ Ø バナナを中⽌しても問題はそこではない（ことが多い） Ø ロケルマ⾼いが役に⽴つ

RAA系は中⽌されやすい Ø RAA系の中⽌率は⾼い︕（なんと50〜80％が中⽌されている） Mayo Clin Proc. 2019 Nov;94(11):2220-2229、J Card Fail. 2022 Feb;28(2):191-201. Ø RAA系を中⽌すると、⼼⾎管イベント発⽣率が上昇 J Am Soc Nephrol. 2021 Feb;32(2):424-435. Am J Kidney Dis. 2021 May;77(5):719-729.e1. Am J Kidney Dis. 2016 May;67(5):728-41 Nephrol Dial Transplant. 2024 Jan 22:gfae016 必要な⼈にRAA系をいかに継続するか︖がキモそのために合併しやすい⾼K⾎症をコントロールする事は⼤事︕ あなたが中⽌したRAA系でイベント増えているかも

RAA系薬剤を使用すべき患者の特徴

カリウムの体内分布と偽性高カリウム血症

高カリウム血症の症状と入院基準

CKD患者におけるカリウム摂取の指導

カリウム摂取と調理法の影響

ロケルマの効果と治療戦略

CKD治療における薬剤選択と注意点

会員登録・ログインで「スライド内のテキスト」を参照いただけます。