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高カリウム血症で日和るな　〜イベント回避のためのRAA系薬剤の使い方〜

長澤将

東北大学病院

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2024/5/14

概要

RAA系は中止率は高い一方、中止することで心血管イベント発生率が上昇します。よって必要な人にRAA系をいかに継続するか、そのために合併しやすい高K血症をコントロールすることが重要です。RAA系薬剤の使い方について理解を深めていきましょう。

◎目次

・今回のTips

・RAA系は中止されやすい

・RAA系を使うべき患者像（各種ガイドラインから）

・臨床の問題点

・高K血症→心停止はそんなすぐには起こらない

・身体の中のカリウムの分布

・カリウムが高くても慌てなくて良い理由

・偽物の高K血症（Pseudohyperkalemia）

・Familial Pseudohyperkalemia

・他のカリウムが上がる要素

・ずばり言えば

・カリウムの指導きちんとできていますか？

・血液透析患者のカリウム摂取

・保存期CKDのカリウム摂取

・総合的にバランス良い方がうまくいく

・バナナ食べるな！は正しいか？

・水にさらす意味は？

・最近では…

・ロケルマⓇ高くて…

・CKDの治療目標

・実践的降圧薬選択方法

・具体的なSGLT2i、MRAの導入方法

・オマケ：薬剤性カリウム上昇

本スライドの対象者

研修医／専攻医／専門医

参考文献

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Nephrol Dial Transplant. 2024 Jan 22:gfae016
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