緩和ケアの病診連携について、北九州で実際に連携している病院・在宅医療それぞれの立場から整理したスライドです。
JCHO九州病院の山口健也先生、産業医科大学病院の白石朝子先生とともに、2つの症例を通じて、患者さんを「在宅に帰す」「病院で支える」という判断の背景を振り返りました。
緩和ケアにおいて大切なのは、在宅か病院かを目的にすることではなく、患者さんとご家族のQOLにどう貢献するかを考えることだと思います。
在宅医療も緩和ケア病棟も、患者さんを支えるための大切な手段です。
その前提を共有したうえで、病院と在宅がどのように役割を分け、どのように連携していくのか。
バックベッドの考え方、家族の不安への向き合い方、信頼できる連携先との関係づくりなど、実際のQ&Aも含めてまとめています。
ご自身の地域で、病院と在宅が「一緒に支える」関係をつくるための一歩として、ご覧いただければ幸いです。