Dr.ゆみの　Weekly Journal Scan vol.44

女性のCVD リスク：従来因子と性特異的因子 from EHJ 女性における CVD 死亡は乳がん・肺がん・慢性肺疾患の合計を上回り、男性に匹敵する にもかかわらず、医師・患者双方の認識不足から診断・治療が遅れている。本レビューは、 従来のリスク因子に加え、初経異常、子宮内膜症、妊娠高血圧症候群、妊娠糖尿病、早発 閉経、閉経期ホルモン療法、 Lp(a) 上昇など性特異的因子を整理。思春期・生殖年齢・中 年期・閉経後と、ライフステージごとに異なるリスクプロファイルを示し、特に妊娠期や 閉経移行期が予防介入の重要な転換点と位置づけた。社会的決定要因（収入、住居、食料 安全保障など）の影響も明記 。 こちらも予防医療の視点で重要な総説です。女性特有のリスク因子は、産婦人科で評価 される一方、循環器医療との連携が十分でないと感じました。妊娠合併症や早発閉経を CVD リスクスクリーニングの起点とする発想は、生涯を通じた冠動脈疾患予防戦略の鍵に なりそうです。診療科を越えた情報共有の重要性を理解し、性差を意識した地域医療連携 を進めていきます。 出典: https://academic.oup.com/eurheartj/article/47/22/2750/8364736