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412

Dr.ゆみの　Weekly Journal Scan vol.44

投稿者プロフィール

医療法人社団ゆみの

医療法人社団ゆみの

343

0

2026/6/16

概要

2012年ゆみの開設以来、毎週金曜日に海外の最新医学研究報告を約30報、

法人内外にWeekly Journal Scanと題して配信しています！

ここではその中から更に興味深い報告をPick Upして投稿していきます！

🔳チルゼパチド減量後の体重維持は可能か from Lancet

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(26)00656-2/abstract

🔳冠動脈疾患の病態における性差：ESCステートメント from EHJ

https://academic.oup.com/eurheartj/article/47/22/2727/8438782

🔳女性のCVDリスク：従来因子と性特異的因子 from EHJ

https://academic.oup.com/eurheartj/article/47/22/2750/8364736

本スライドの対象者

医学生／研修医／専攻医／専門医

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チルゼパチド減量後の体重維持は可能か from Lancet 肥満成人を対象とした GLP1 受容体作動薬の薬剤減量RCT。 60 週間のチルゼパチド最大耐用量（ MTD ： 10 または 15 mg/ 週）による治療後、 378 例を 3:3:2 で最大耐容量継続群、 5 mg 減量群、プラセボ切替群に割付け、 52 週間追跡した。 BMI は40.1 、平均 46.6 歳、 65% が女性。ベースラインから 112 週時点までの体重変化（主要評価項目）は MTD 群 −21.9% 、 5 mg 群−16.6% 、プラセボ群 −9.9% （いずれも p＜0.0001 ）と、継続群で体重減少を維持。プラセボへの切替群では 67% 、 5 mg 減量群では25% 、 MTD 継続群では8% でリバウンドによるレスキュー再投与が必要となった。脂質・血圧・血糖の改善も継続群で持続。有害事象は主に消化器症状で軽度〜中等度であった。 GLP1RA の肥満治療は「やめたら戻ってしまう」が示されました。一方、しっかりチルゼパチド最大用量で減量後に 5 mg へ薬剤減量しても 3分の2程度の減量効果が維持された点は興味深いです。当法人での肥満症治療においても、体重減量後の薬剤継続・減量・中止の判断を、忍容性・患者ライフスタイル・コストを踏まえて個別設計しています。いずれにしても GLP1RA 治療中に運動や筋トレの習慣獲得、食事習慣の改善などでリバウンドを防ぐことが最も重要でしょう。出典: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140- 6736(26)00656-2/abstract

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