Drゆみの　Weekly Journal Scan　vol.29

妊娠高血圧症候群と若年女性の早期心血管疾患リスク from Circulation 米国All of Us コホートの若年女性 17,357 例（中央値 30 歳）を対象に、妊娠高血圧症候 群（ HDP ）と早期心血管疾患（ CVD ）の関連を検討。 HDP は12 ％に認め、中央値 4.6 年の 追跡で701 例がCVD を発症。 HDP はCVD 発症リスク上昇と関連し、調整ハザード比 1.82 （ 95 ％CI 1.49 –2.22 ）。特に脳卒中で強い関連を示した（ aHR 2.14 ）。妊娠前心血管リス ク因子のない女性でも HDP は独立して CVD リスクを倍増させた（ aHR 2.06 ）。外部コ ホート（ n=56,549 ）でも同様の関連を再現し、 aHR 2.62 とより強い効果が確認された 。 貴重なコホート研究です。 HDP は既存リスクの単なる反映ではなく、若年期からの血管 障害を示す重要なサインと考えられますね。妊娠歴の聴取はリスク評価としてより重視さ れるべきでしょう。特に明らかな危険因子のない女性で注意が必要です。産後早期から血 圧・体重・代謝管理を体系化することが、女性の長期的な一次予防につながります。実臨 床でも意識していきます。 出典: https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/CIRCULATIONAHA.125.078057