テキスト全文
人工呼吸管理の基本と目次
#3. 目次 基本三波形
肺メカニクス
トラブルシューティング
人工呼吸器の設定と肺メカニクスの理解
#4. 人工呼吸器グラフィックの役割 グラフィックモニターとは？
圧力計と流量計により測量されたデータを、波形として表示する
人工呼吸器に搭載されたモニターのこと
患者の呼吸状態を視覚で捉えることができる
人工呼吸が正常に行われているか
同調性をみる
#6. 肺メカニクス ストロー
↓
気道に相当 風船
↓
肺胞に相当 吸気圧 肺メカニクス ストロー（気道）に
空気を通す圧 風船（肺胞）に
空気を入れる圧 ＋ ＋ 気道抵抗 コンプライアンス
#7. 肺メカニクス 細いストロー
↓
気道抵抗⤴︎ 厚い風船
↓
コンプライアンス⤵︎ 吸気圧上昇
#8. 気道抵抗とコンプライアンスの計算 圧 時間 最高気道内圧 PEEP プラトー圧 気道内圧 肺胞内圧 ②吸気ポーズ
吸気ポーズにより空気の流れを
止めることで軌道内圧＝肺胞内圧となる ①VCV 矩形波
#9. 気道抵抗とコンプライアンスの計算 圧 時間 最高気道内圧
＝気道に空気を通す圧＋プラトー圧 PEEP プラトー圧
＝肺胞に空気を入れる圧＋PEEP 気道内圧 肺胞内圧 吸気ポーズ
#10. 気道抵抗とコンプライアンスの計算 気道に空気を通す圧＝吸気流量×気道抵抗
気道抵抗 ＝（ピーク圧 ー プラトー圧）/吸気流量
正常値：6~12cmH2O/秒
コンプライアンス ＝一回換気量/肺胞に入れる空気圧
＝一回換気量/（プラトー圧 ー PEEP）
正常値：50~100mL/cmH2O
気道抵抗上昇とコンプライアンス低下の原因
#11. 気道抵抗上昇、コンプライアンス低下の原因
トラブルシューティングの流れと定義
#13. トラブルシューティングとは？ 原因（人工呼吸、カイロ・気管チューブ、患者さん）
により起こる、
何らかの変化（モニターの変化、アラームの発生）
に遭遇して、原因を考えていく流れ
トラブルシューティングのステップと種類
#15. トラブルシューティング ステップ①
種類 ステップ③
原因 ステップ②
部位
#16. トラブルシューティング ステップ①
種類 ステップ③
原因 ステップ②
部位
#18. トラブルシューティング ステップ①
種類 ステップ③
原因 ステップ②
部位
トラブル発生部位と原因の特定
#20. ステップ② トラブルが起こる部位 リーク 非同調 気道抵抗 気道抵抗 コンプライアンス
#21. トラブルシューティング ステップ①
種類 ステップ③
原因 ステップ②
部位
#22. ステップ③ 原因 リーク 非同調 気道抵抗 気道抵抗 コンプライアンス
DOPEを用いた原因検索とアクションプラン
#23. ステップ③ 原因 リーク 非同調 気道抵抗 気道抵抗 コンプライアンス
#25. ステップ③ 原因 リーク 非同調 気道抵抗 気道抵抗 コンプライアンス
さらなる学びのためのリソース
#26. DOPEを意識した具体的なアクションプラン
