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三谷雄己

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胸腔ドレーン挿入・管理についてまとめ

海老原研一

医療法人社団三喜会横浜新緑総合病院

315,084

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2022/8/24

概要

　当院にて過去に実施した救急症例検討会のスライドを改変して投稿しております。胸腔ドレーン適応・挿入の実際や挿入後の管理, 抜去の時期などのほか、陽圧換気中に抜去可能なのかについて（少ないですが）PubMedで見つけた文献2点を参考に考察しています。

　それ以外にも関連する事項を、教科書等を参考にまとめてありますので是非ご参考にして下さい。

※追記：スライドの順序が入れ替わるといったエラーが見つかったので修正しました。申し訳ありませんでした(2022/8/24）

本スライドの対象者

医学生／研修医

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テキスト全文

胸腔ドレーン挿入の適応と管理

#1.

胸腔ドレーンに関するまとめ ※救急症例検討会（2022年5月分）スライドを改変したものです。

#2.

① 胸腔ドレーン挿入時に必要なものや, 挿入後管理について参考文献：『救急診療指針　第5版』日本救急医学会監修, へるす出版

#3.

胸腔ドレナージの適応気胸・・・外傷性, 特発性血胸その他液体貯留・・・胸水, 膿胸, 乳糜胸etc. 特に①, ②は致死的となり得るものであり、迅速な治療介入が必要である。

胸腔ドレーン挿入手順の詳細

ドレーン挿入中の管理と抜去手順

イランの研究によるドレーン抜去基準

アメリカの研究に基づくドレーン抜去の影響

気胸再発に関する研究結果のまとめ

気胸の根治療法と胸部外科への紹介基準

台湾の研究による胸腔ドレーン長期留置の影響

重症患者の鎮痛管理と評価方法

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胸腔ドレナージの適応気胸・・・外傷性, 特発性血胸その他液体貯留・・・胸水, 膿胸, 乳糜胸etc. 特に①, ②は致死的となり得るものであり、迅速な治療介入が必要である。

胸腔ドレーン挿入手順の詳細

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① 胸腔ドレーン挿入時に必要なものや, 挿入後管理について 参考文献：『救急診療指針 第5版』日本救急医学会 監修, へるす出版

胸腔ドレナージの適応 気胸・・・外傷性, 特発性 血胸 その他液体貯留・・・胸水, 膿胸, 乳糜胸etc. 特に①, ②は致死的となり得るものであり、 迅速な治療介入が必要である。

胸腔ドレーン挿入手順の詳細

ドレーン挿入中の管理と抜去手順

イランの研究によるドレーン抜去基準

アメリカの研究に基づくドレーン抜去の影響

気胸再発に関する研究結果のまとめ

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① 胸腔ドレーン挿入時に必要なものや, 挿入後管理について参考文献：『救急診療指針　第5版』日本救急医学会監修, へるす出版

胸腔ドレナージの適応気胸・・・外傷性, 特発性血胸その他液体貯留・・・胸水, 膿胸, 乳糜胸etc. 特に①, ②は致死的となり得るものであり、迅速な治療介入が必要である。