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長澤@腎臓内科

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CKDの食事指導〜ダメダメ!ばかり言ってないで適切に提案しよう〜

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長澤@腎臓内科

東北大学病院

概要

慢性腎臓病(CKD)の患者さんに対して根拠や病態を考えた食事指導はできていますか?それぞれの患者さんに合った具体的な減塩やカリウム制限などの指示を出すための知識を解説します。

◎目次

・CKD患者担当になったら

・CKDの食事指導

・減塩→血圧のコントロール

・減塩は大事!

・食塩感受性って何?

・食塩感受性の定義は?

・臨床で使うには「尿Na/Cr」

・正確に塩分摂取知りたい?

・塩分よりも血圧で指導

・具体的な塩分制限の指導

・カリウムばかりを悪者にしない!

・患者側のチェックポイント(私見)

・カリウムの指導きちんとできていますか?

・バナナ食べるな!は正しいか?

・水にさらす意味は?

・総合的にバランス良い方がうまくいく(私見)

・低タンパク食の前に十分なカロリーを

・現在は低タンパク食は1st Lineではない

・CKDの食事療法の歴史

・マニア向け腎臓病の治療の歴史

・入院患者に低タンパク食必要?

・どんな人に低タンパク食をすすめる?(私見)

・CKDの食事指導のTips

・Q&A 食塩感受性を見分ける方法ありますか?

・Q&A リン制限しなくて良いですか?

本スライドの対象者

研修医/専攻医/専門医

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