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<東京北総診:会議術~比較編>

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7

2022/4/14
東京北総診

東京北医療センター

総合診療医たるもの,医師,多職種との連携は必須スキルです.参加する会議も多いと思います.

ただ,会議に出ても,何を話し合っているのかわからない.目的がわからない.時間が終わらないなど「これ,出てる意味あるの?」と感じてしまうこともあるのではないでしょうか?

そこで今回は会議を円滑にするための方法を比較編としてご紹介します.


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<東京北総診:会議術~比較編>

  1. 専攻医のための 会議の流儀 フレームワーク紹介 比較編

  2. 総合診療科では「業務改善」のために 会議を行うことも多い しかし,それぞれが言いたいことばかり言って 話が前に進まないことも多かろう

  3. 当院のプロジェクトに関わった ある専攻医の院内の○○委員会後の一言 「 会議にホワイトボードとペンがあれば, もっと効率よく建設的な議論ができる のに,なんでしないんですかね マジでイラつきますね 」 そう,色々な背景を持った人との会議で 必要なのは ホワイトボード,ペン,ふせん そして,フレームワークだ!

  4. フレームワーク 会議で使えそうな武器 状況整理系 考える系 比較系

  5. フレームワーク 会議で使えそうな武器 比較系 プロコン ペイオフ・マトリックス ペイン・プレジャー・マトリックス

  6. 比較系フレームワーク プロコン アイデアのメリット,デメリットを比較 参加者が思い思いにあれがいい,これがダメだと 言っていると,場がカオスになる. 言葉をホワイトボードにぶつけて,表にすることで 比較しやすくなる ○ ✗ ・・・・ ・・・・ ・・・・ ・・・・ ・・・・ ・・・・

  7. プロコン例 「セット展開を充実させる」 メリット 「知識共有するクラウドは何にするか?」 メリット デメリット ・診療が早くなる ・オーダー時に必要項 ・漏れがなくなる 目の吟味をしなくなり, ・均質化することでコ 勉強にならない メディカルも混乱しな ・他の病院に行ったと い きにわけがわからなく デメリット ○○box ・年額○○円 ・シンプルで使いや すい ・容量〇〇GB ・共有されると自分 の容量を食う ・ノートにはしづら い ○○note ・文書系のページ作 りが楽 ・基本無料 ・ファイルを置くの には適していない ○○drive ・容量〇〇GB ・他の同社のサービ スが使いやすい ・ちょっと使いづら い ・ノートにはしづら い なる ・セットのクオリティ の担保ができない

  8. 比較系フレームワーク ペイオフ・マトリックス 複数案を2軸の中で優先順位をつける 「効果」「実現性」などの2軸でグラフを作り, 比較対象案がどこに位置するのかを考えることで アクションの優先順位をつける

  9. ペイオフ・マトリックス例 「燃え尽き症候群を減らす」 高 い 燃え尽きにつき啓蒙 周囲が声掛け 指導医と面談 効 果 本人のレジリエ ンスをあげる メンタルヘルス 相談室につなげる 休養 カンファを減らす 担当患者を減らす コミュニケーション スキルを学ばせる 低 い 気分転換 低い 実現性 高い

  10. 比較系フレームワーク ペイン・プレジャー・マトリックス 痛み アクションする,しないの旨味を比較 変化がそもそも必要なのか,それをすることでの メリット,デメリットを「痛み」「喜び」という2軸で比較 ただし, ・そもそも変化の目的は何かは忘れない ・変化することに対するなんとなくの忌避感 (=現状維持バイアス)があるのは知っておく 変化 不変 喜び

  11. ペイン・プレジャー・マトリックス例 「土日オンコール性導入」 痛み(デメリット) 変わる (オンコール導入) 変わらない (主治医性のまま) 喜び(メリット) ・自分の患者が落ち着いていても,当番日 は出勤しなければならない ・主治医の責任があいまいに ・申し送りをしっかりしなければならない ・当番日以外は出勤しなくてもよい ・重症,急変なども当番にお願いで きるのでしっかり休める ・旅行などの予定ができる ・基本的に毎日出勤になる ・土日はすぐに帰れるかは運次第でドキド キする ・レジャーなどの予定が組めない ・夜間も呼ばれる可能性がある ・自分の患者にイベントがなければ すぐに帰れる ・患者さんのイベントを全部自分で 把握できる

  12. さて,次の会議はどこだ

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