#4.
プライマリ・ケア研究が扱うものは幅広い！ 人
（患者・住民など） 医療者 その人の背景・文脈 相互関係 マネジメント ヘルスケアシステムの背景・文脈 McWhinney, I.R. Family Medicine as a Science
Stange, K.C. The Paradox of Primary Care
より改変
#5.
プライマリ・ケア研究の方法は量的研究だけではない！ Research Methos for Family Medicine. Dr. Bridget Ryan and Dr. Amanda Terryの講義資料より改変
#6.
量？質？ 何が違うの？ 量 質
#7.
・量的研究＝RCT、コホートなどなど
みなさん（の多く）が思い描くいわゆる「研究」
・そうじゃない研究ってあるの？ 量？質？ 何が違うの？
#8.
その鍵はパラダイム！
#9.
ぱらだいむって？
#10.
Paradigm パラダイム
Epistemology 認識論
World view 世界観
Thorethical Framework/Perspective
理論的枠組み
など色々な言葉があります
#11.
が、
今回は思い切って、話を簡単にするため「世界観」と言ってみます！ 「世界観 」の話をしましょう
#12.
今日の目標
①量的研究は実証主義という世界観の中の話であることを知る
②世界観には色々あることを（なんとなく）知る
#13.
皆さんの研究に対するイメージに一番近いものを選んで下さい
客観的な「真実」というのが世の中にはあって、研究デザインを工夫したり、変数の定義を工夫したりしていけば「真実」にたどり着ける（あるいは近づける）
「客観的な真実」というものは存在せず、それぞれの人の心の中にそれぞれの「真実」がある
c. 真実は「客観的な真実」として外にある訳でも、個人の中にある訳
でもなく人と人/人と社会の関りから出てくるものである
#14.
すごくざっくりですが大きく分けるとこの3つの世界観
客観的な「真実」というのが世の中にはあって、研究デザインを工夫したり、変数の定義を工夫したりしていけば「真実」にたどり着ける（あるいは近づける）
「客観的な真実」というものは存在せず、それぞれの人の心の中にそれぞれの「真実」がある
c. 真実は「客観的な真実」として外にある訳でも、個人の中にある訳
でもなく人と人/人と社会の関りから出てくるものである
客観主義 Objectivism 主観主義 Subjectivism 構成主義 Constrcutionism
#15.
ものすごくざっくりすると 客観主義 Objectivism 実証主義 Positivism
#16.
具体的には Little et al. BJGP. 2006 研究デザイン：ランダム化比較試験
#17.
具体的には Little et al. BJGP. 2006 研究デザイン：ランダム化比較試験
世界観：客観主義
方法論：実験的研究
#18.
ものすごくざっくりすると 主観主義 Subjectivism
#19.
ものすごくざっくりすると 構成主義 Constructionism
#20.
具体的には Wachtler et al. Fam Pract. 2005 研究デザイン：質的研究
世界観：構成主義
方法論：テーマ分析
#21.
いわゆる（量的な）「研究デザイン」はその後の話 客観主義 Objectivism 実証主義 Positivism 観察研究
横断研究
コホート研究
症例対照研究
介入研究
RCT
非ランダム化比較試験
#22.
まとめると 世界観
≒epistemology 客観主義
主観主義
構築主義 理論的枠組み
≒theoretical perspective 実証主義
ポスト実証主義
解釈主義
批判理論
ポスト構造主義
などなど 方法論
＝methodology 実験的研究
観察研究
エスノグラフィー
グランデッドセオリー
などなど 方法
＝methods サンプリング
質問紙
観察
インタビュー
フォーカスグループ
統計解析
などなど The foundation of social research より改変 パラダイム
=Paradigm
#23.
量的研究はこの部分（だけ） 世界観
≒epistemology 客観主義
主観主義
構築主義 理論的枠組み
≒theoretical perspective 実証主義
ポスト実証主義
解釈主義
批判理論
ポスト構造主義
などなど 方法論
＝methodology 実験的研究
観察研究
エスノグラフィー
グランデッドセオリー
などなど 方法
＝methods サンプリング
質問紙
観察
インタビュー
フォーカスグループ
統計解析
などなど The foundation of social research より改変
#24.
質的研究は色々＝スペクトラム 実証主義的/事実志向
n=大 構成主義的/意味志向
n=小 大谷 質的研究の考え方 より改変
#25.
今日の目標：どうでしょう？
①量的研究は実証主義という世界観の中の話であることを知る
②世界観には色々あることを（なんとなく）知る
#26.
どういう世界観で研究のことを考えているのかに
自覚的になろう！
➡客観主義、量的研究だけが全てではない！ 今日のまとめ
#27.
The Foundations of Social Research:
Meaning and Perspective
in the Research Process
Michael J Crotty 質的研究のための理論入門
プシュカラ・プラサド 質的研究の考え方
研究方法論からSCATによる分析まで
大谷尚
#28.
次回（10/30）は？
#29.
To be continued
#30.
横浜市大 プライマリ・ケアリサーチユニット 横浜市大ヘルスデータサイエンス内でプライマリ・ケアリサーチユニット開始！
第2期募集が2月6日にあります！ 出願は2021年
1月6-8日！
#31.
https://www-user.yokohama-cu.ac.jp/~ycuds/hds/ プライマリ・ケア 研究手法・統計 10名の教員が両面から研究をサポート！
1年目は週2-3日平日授業、2年目は個別に対応して論文作成 10/30~ 特設サイト公開！
#32.
金子 惇 makotokaneko0314@gmail.comまで https://twitter.com/PrimarycareU https://www.facebook.com/primary.care.research
#33.
グループブログ
https://medium.com/@fammed.researchreview
ポッドキャスト
https://anchor.fm/makoto-kaneko
#34.
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#35.
#36.
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