J-OSLER攻略作戦！！

内科専門医をめざすあなたへ J-OSLER 攻略大作戦!! マインドが大事

【1】 J-OSLERとは?

J-OSLERって何? 日本内科学会が構築した内科専攻医登録評価システム研修履歴や実績をオンラインで記録・評価し研修の標準化と質向上を目的としているそうです。これな>しではそもそも内科専門医試験 (筆記試験)に出願受験できません!

出願新専門医制度で必須! m 初期研修修了 ↓ 内科専門研修プログラムに入る J-OSLER上で定められたうつ • 道のりが長くて大変・症例登録と病歴要約の完了 J-OSLER で研>修記録が承認研修修了認定を受ける内科専門医試験に受験できる M

症例登録とは? ざっくり説明すると・自身の担当症例について病名・簡潔な症例サマリー・所見・考察・自己省察などを入力します登録すべき症例数は2025年度時点で 120症

例となっており後述する病歴要約とは異なり必要なのは指導医の承認のみ数自体は多くて辛いですが一つ一つの負担は割とライトな印象です (一つあたり5分程度!?)

病歴要約とは? ざっくり説明すると.. 主訴・現病歴・入院後経過・考察などを含む本格的な症例報告で作成に1症例あたり数時間~半日ぐらいかかります登録すべき症例数は2025年度時点で 29症例となっており数は少ないものの - 前述の症例登録とは異なり複数回の段階的な承認が必要つ一つが重く時間がかかるし地味に検査結果の入力も大変でした m M

病歴要約の承認とは? 内科専門医試験では研修中に作成した病歴要約29症例の提出が求められます作成した病歴要約は・・指導医による評価・承認プログラム統括責任者の評

価・承認学会の外部査読委員会による評価承認全ての症例について承認が得られれば研修修了(一次評価合格)! 専門医試験の受験資格が得られます!

X J-OSLER ログラム専攻医口所属施設名公式サイトはこんな感じスンヨンタムノソト残り:00 (日) マ [ 研修実績集計日時モニタリング症例数領域をクリックすると詳細が表

示されます。研修評価 < 領域疾患群数症例数領域名 : 申請 < 疾患群 56 総合内科 (一般) 1/1 1 疾患群/内容症例数修了認定 < 総合内科 II (高齢者) 1/1 4 [ ユーザー情報修了認定に必要な異なる56疾患群以上を

達成しました。 < 総合内科III (腫瘍) 1/1 4 専攻医症例 168 消化器 7/9 12 修了認定に必要な160症例以上を達成しました。循環器 5/10 6 内分泌 3/4 4 入院症例 162 代謝 3/5 3 腎臓 6/7 00 6 プログラム外の>症例 18 呼吸器 8/8 93 ※プログラム外の症例は80症例まで登録可能です。血液 3/3 4 神経 6/9 9 凡例アレルギー 2/2 3 修了要件を満たし、各領域の疾患群を全て経験した場合に表示されます。膠原病及び類縁疾患

2/2 3 領域名経験症例数疾患群数の修了要件を満たした場合は背景が青になります。感染症 4/4 7 救急 4/4 9

9 【2】2024~の新制度変更点

症例登録数の緩和 2024年度開始の専攻医 (第7期生) から研修期間中に登録すべき症例数が 160症例 120症例に削減! 研修負担軽減策として総症例数が見直されたそうです.. •! これは朗報!!!

各領域の症例バランス各サブスペシャルティ領域ごとに経験が必要な最低限の症例数が設定され直しました (消化器 10症例以上、循環器 10以上、血液 3症例以上のような感

じ) 血液・神経・膠原病など幅広い領域から一定数の症例を経験することが求められます (全120疾患56疾患群) 一部の領域の症例に偏って数を稼ぎにくくなりましたね • m これにより総症例数は減っても偏りのない

研修が担保されるとのこと. m

各領域の症例バランス症例数疾患群数領域名総合内科 Ⅰ (一般) 総合内科Ⅱ(高齢者) 総合内科Ⅲ (腫瘍) 1~6期生 7期生 ~ 全専攻医 | 計10以上 | - | 消化器 10以上 5以上循

環器内分泌 10以上 5以上 3以上 2以上代謝 10以上 3以上腎臓指定なし 10以上 4以上呼吸器 10以上 4以上血液 3以上 2以上神経 10以上 5以上アレルギー 3以上 1以上膠原病及び類縁疾患 3以上 1以上感染症 8以上 2以上救急 10以上 4 合計 160以上 120以上 56疾患群初期研修でのバランスのよい症例経験がさらに重要になってきています

COVID-19 特別措置の終了新型コロナ禍による症例経験困難への配慮として専攻医1~6期生に適用されていた症例要件の特例措置が 7期生 (2024年開始組) 以降は適用なし (終

了) となりました今後は原則どおりの要件を満たす必要があります。これは仕方ないですね。

9 【3】攻略法 (というかマインド)

症例登録はタイパ重視で! 症例登録の記載内容は外部のチェックがなく基本的に所属施設の指導医だけが確認します ? と、いうことは・指導医の合意が得られるぐらいの質>が担保されていればOKということ (指導医がOKするからといって適当で間違いだらけの内容は×ですが) 日本内科学会も「症例経験の概略化 (summarize) 」と表現していますしね

サマライズ出典: 日本内科学会症例登録編によると「症例経験の概略化 (summarize) 」という言葉が用いられており、経験した症例を要約して記載することが求められてい>ることが示唆されています。完璧だけどダラ~っと長い文章を書くよりも要点をしっかりと抑えた簡潔な文章をこころがける。これにより文章作成の負担が軽減されますね! 上級医と相談や作戦会議もしておくとよい>かもです。 M

病歴要約は気合い入れよ! 病歴要約には外部査読委員会のチェックが入るため・症例登録より厳しく見られることになります指導医から戻された時点で真摯に対応ブラッシュ

アップして完成度を高めておいた方がスムーズに進むでしょう症例選択についても特徴的な症例や稀少疾患などは書きやすい印象です。 (あまりにコモンすぎる疾患は内容の粗が目立ち安い印象でした)

病歴要約は気合い入れよ! ● 誤字脱字だらけ・必要項目が抜けまくっている ● 異常に文字数が少ないこのように明らかに雑な仕上がりのレポートは外部の先生に指摘されや>すくなる原因になりやすいです第一印象の時点でミス連発してると全ての内容が疑わしくなってくるのは誰しも経験したことあるはず・

計画的に進める! (後回しやめよ!!!) 症例登録とにかく数が多い病歴要約とりあえず一個仕上げるのが大変しかも、期限ギリギリ提出となるとそれをチェックする側の指導医

も大変なことになってしまいます. 万が一期限内に間に合わせられないと J-OSLER留年となることも••• せっかく3年頑張ったのに専門医が取れないことに・

計画的に進める! (後回しやめよ!!!) 理想的には研修が始まったら早急に計画をたて少しずつ始めていくのが良いでしょう・・どんなに忙しくても業務のスキマ時間にちょっ

とずつ進めていかないと期限間近に地獄をみますそうは言ってもさ ● . そんな余裕なかなか無いよ m って人におすすめなのがウ

内科専攻医のためのアプリ MOTiCAN -モチカン- 13:13 63 13:12A JOSLER/EPOC登録状況 ? 今 664 JOLSER EPOC 症例登録: 6.6% 病歴要約: 17% 経験症例 13% ~ 2023年度研>修開始 ver 診療科症例登録病歴要約症例数 < JOSLER登録状況:呼吸器症例一覧症例登録病歴要約総合内科 2/10 2/2 3 消化器 1/10 0/3 4 番号疾患群名 (必要数 : 4) 症例病歴症例登録要約数循環器 0/10 0/3 0 1 >慢性下気道感染症内分泌 0/3 0/3 0 • 気道肺疾患 1 細菌性肺炎 (市中肺炎、院内肺炎) 2 22 代謝 0/10 0/3 0 1 気道肺疾患肺化膿症腎臓 1/10 1/2 1 気道・肺疾患 1 (呼)嚥下性肺炎 1 呼吸器 4/10 2/3 7 気肺疾>患 1 ウイルス肺炎血液 0/3 0/2 0 気道・肺疾患 1 マイコプラズマ肺炎 1 1 1 神経 0/10 0/2 1 気道・肺疾患 1 クラミジア肺炎(クラミドフィラ肺炎) レジオネラ肺炎合計 8/120 5/29 16 初期研修症例: 0/60 外来

症例: 0/12 1 気道肺疾患真菌症気道・肺疾患 1 肺結核症非結核性抗酸菌症気道・肺疾患合計 4 2 7 + 入院中症例/note 新規作成 JOSLER/EPOC 計算入院中症例/note 新規作成 JOSLER/EPOC 計算

症例管理はこれで解決! 1 内科専攻医のためのアプリ MOTiCAN -モチカン- あなたの忙しさがそのまま120症例56疾患群につながる! 疾患群当てはめパズルからはおさらば! iPhone / iPadでつかえます! モチカン Q で検索! MOTiCANはJ-OSLERの効率化をサポートするサードパーティアプリです。 *学会公式アプリではありません。