総合診療医が考える「公文書偽造にならない死亡診断書作成」と「適切な通報のための医師法21条の解釈について」

本来は法医学等の専門家が書くべき資料と思いますが、スライド内に記載したような学術的COIのある内容であり、

現場よりであるが無名で中立な立場の総合診療医が作ることに一定の意味があるかと考えました。

研修医、専攻医など死亡診断書や医師法21条について今までそこまで深く考えていなかった人向けのスライドです。

国家試験で覚えた21条と普段何気なく書いている死亡診断書について改めて考えを巡らせるきっかけになれば。

死亡診断書はどこまで正確性が求められるのでしょうか？実際訴訟になるとどのように判断されるのでしょうか？

医師法21条って覚えていますか？異状の定義と通報義務ってなんでしょう？

この問いの答えに躊躇する若手のあなた！医師として今後生きていく上でこのスライドを一読しておくといいかもしれません。

～背景～

筆者は精神科単科病院の1人内科医

精神科では院内で死亡した症例をほぼ全例通報する文化が地域によっては残っている

ただ、通報後の警察との対応がかなりストレスで、夜勤スタッフが夜勤終了後半日以上拘束されることが頻発していた。

通報義務について自分なりに解釈し、院内ルールを整備する必要性があり、この資料の原型を作成した。

原型資料をベースに、生成AIでweb上の資料検索、法情報総合データベースD1-rawでの判例検索を行い情報を追加した。