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産婦人科にコンサルトすべき女性の腹痛 救急編②〜卵巣茎捻転〜

投稿者プロフィール
R/N.@産婦人科

総合病院

33,760

152

概要

卵巣茎捻転は、卵巣が支持靭帯を軸としてねじれ、血液遮断により阻血、強い疼痛を来たす疾患です。救急で女性の腹痛を診る機会のある先生、手術の対応に悩んだことのある先生におすすめのスライドです。

◎目次

・Take Home Messages

・卵巣茎捻転

・卵巣茎捻転は緊急オペ疾患

・卵巣・卵管の病気は確定診断が難しい

・手術の目的はまず診断

・産婦人科医が手術を決めるポイント

・卵巣茎捻転は難しい

・腹部の激痛がある女性がきたら

・卵巣腫瘍は種類ごとに疑う状態が違う!

・奇形腫は脂肪成分があれば診断できる

・成熟嚢胞性奇形腫は”捻転”しやすく”破裂”しにくい

・症例紹介

本スライドの対象者

研修医/専攻医

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テキスト全文

  • #1.

    産婦⼈科にコンサルトすべき⼥性の腹痛 救急編②〜卵巣茎捻転〜 R.N.@産婦⼈科 ⽇本産科婦⼈科学会専⾨医 twitter: @RN39443862

  • #2.

    Take Home Messages 1. 卵巣茎捻転の症状は腹部の激痛 2. 卵巣茎捻転の原因は 成熟嚢胞性奇形腫 が 最も多く、他は稀である 3. 奇形腫の特徴的なCT所⾒(脂肪成分)を 覚えておこう︕

  • #3.

    卵巣茎捻転 ü ⽀持靭帯(卵巣固有靱帯と⾻盤漏⽃靱帯)を軸としてねじれ、 ⾎流遮断により阻⾎、強い疼痛を来す。 p 頻度︓腫瘍は5-10cm程度の直径のことが多いとされる。 成熟嚢胞性奇形腫が最も多い。それ以外は⽐較的稀である。 p 症状︓腹痛 p 治療︓⼿術療法 待機療法 とにかく 激痛 ︕ ちょっと痛いくらいでは基本的にオペはしない p 診断︓確定診断は⼿術︕ *⼿術してみたら漿膜下筋腫や卵管⽔腫がねじれていた、などのこともある

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