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低血糖について知っておきたい全てのこと

投稿者プロフィール
けー@代謝内科

総合病院(私立)

26,466

162

概要

低血糖の基本的な病態からリスク、要因まで網羅的にまとめたスライドです。低血糖により増加する障害や薬剤との関係などの学習に役立ちましたら幸いです。

◎目次

・スライドの内容

・低血糖とは?

  -低血糖の基本的な病態

  -低血糖の症状と対応

・低血糖はなぜいけないの?

  -心血管イベントの増加

  -交通事故

  -認知機能障害

・低血糖のリスク

  -低血糖の発生率

  -高リスクな人々

  -低血糖関連自律神経応答障害

・糖尿病薬によらない低血糖

  -低血糖を起こす薬剤

  -低血糖を起こす疾患群

・Take home message

本スライドの対象者

医学生/研修医/専攻医/専門医

参考文献

  • 日本糖尿病学会 糖尿病治療に関連した重症低血糖の調査委員会報告2017

  • ER.Seaquist et al.Diabetes Care 1 May 2013;36(5):1384-1395

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テキスト全文

  • #1.

    Hypoglycaemia Brain-Dump

    低血糖について知っておきたい全てのこと

    Facts, numbers, and take-home messages

    三笘 けい

  • #2.

    スライドの内容

    Presentation Outline

    1 低血糖とは?

    ・低血糖の基本的な病態

    ・低血糖の症状と対応

    2 低血糖はなぜいけないの?

    ・心血管イベントの増加:大規模臨床試験からの知見

    ・交通事故:道路交通法と低血糖

    ・認知機能障害

    3 低血糖のリスク

    ・低血糖の発生率

    ・高リスクな人々

    ・低血糖関連自律神経応答障害

    4 糖尿病薬によらない低血糖

    ・低血糖を起こす薬剤

    ・低血糖を起こす疾患群

    5 Take-home Messages

  • #3.

    低血糖とは

    低血糖の基本的な病態

    血糖値が80mg/dL付近まで低下すると、生体内で様々な反応が生じ始める

    血糖値(目安)

    80mg/dL: インスリン分泌が抑制される

    70mg/dL: グルカゴン、アドレナリンが分泌される(拮抗調節反応1)

    60mg/dL: 成長ホルモン、コルチゾールが分泌される(拮抗調節反応2)

    55mg/dL: 自律神経症状 neurogenic symptoms

    50mg/dL: 中枢神経系の機能低下による症状 neuroglycopenic symptoms

    40mg/dL: 嗜眠傾向

    30mg/dL: 昏睡

    25mg/dL: 痙攣

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