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実地臨床と学術活動のポジティブスパイラル - がん薬物療法専門医が語るがん治療の最前線と臨床医の学術活動 -

坂田能彦

2462

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免疫チェックポイント阻害剤（ICI）まとめ

Antaa運営事務局

アンター株式会社

6,139

2023/10/14

概要

本スライドでは、免疫チェックポイント阻害剤（ICI）に関する主要試験と演題をまとめました。

・Ⅳ期 NSCLC 1st line ICI併用療法　国内承認済・申請中の重要PhaseⅢ試験

・KEYNOTE189

・KEYNOTE407

・IMpower132

・IMpower130

・IMpower150

・CheckMate9LA

・CheckMate227

・POSEIDON

主要演題テーマ

・非扁平上皮の1st lineにおけるプラチナ＋PEM＋ペムブロリズマブの５年Update成績は？

・ニボルマブ＋イピリムマブ＋ケモの3年生存率は？

・1st lineにおけるNIVO＋IPI＋ケモのPD-L1＜1％における組織型や脳転移有無による有効性は？

・ニボルマブ＋イピリムマブ＋ケモの5年生存率は？

・1st lineにおけるDur＋Tre＋ケモの４年Updateの成績は

・Dur＋Tre＋ケモのPD-L1≧1%、<1％別の有効性は？

本スライドの対象者

医学生／研修医／専攻医／専門医

参考文献

ESMO2022 973MO
ESMO2022 974MO
J Thorac Oncol. 2021Apr;16(4):653-664
Lancet Oncol. 2019 Jul;20(7):924-937
J Thorac Oncol. 2021 Nov;16(11):1909-1924
J Clin Oncol 40、2022（suppl 17; abstr LBA9026）
N Engl J Med.2018 May 31;378(22):2093-2104
J Clin Oncol 40、2022（suppl 17; abstr LBA9025）
WCLC2021 PL02.01
ESMO2022 LBA59

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テキスト全文

Ⅳ期 NSCLC 1st line ICI併用療法の重要試験結果

#1.

#2.

Ⅳ期 NSCLC 1st line ICI併用療法国内承認済・申請中の重要PhaseⅢ試験 KEYNOTE189 主要評価項目 OS 22か月 HR=0.56 (0.46-0.69) PFS 9.0か月 HR=0.49 (0.41-0.59) プラチナ+PEM＋ペムブロリズマブ R プラチナ+PEM＋プラセボ非扁平上皮癌、PS0-1、PD-L1問わず、EGFR/ALK除く ESMO2022 973MO KEYNOTE407 OS 17.1か月 HR=0.71 (0.58-0.88) PFS 8.0か月 HR=0.57 (0.47-0.69) CBDCA+PTX/nab-PTX ＋ペムブロリズマブ R CBDCA+PTX/nab-PTX ＋プラセボ扁平上皮癌のみ、PS0-1、PD-L1問わず、EGFR/ALK除く ESMO2022 974MO IMpower132 OS 17.5か月 HR=0.86 P=0.1546 PFS 7.7か月 HR=0.56 (0.47-0.67) プラチナ+PEM ＋アテゾリズマブ R プラチナ+PEM＋プラセボ非扁平上皮癌、PS0-1、PD-L1問わず、EGFR/ALK除く J Thorac Oncol. 2021Apr;16(4):653-664 IMpower130 OS 18.6か月 HR=0.79 P=0.033 PFS 7.0か月 HR=0.64 P<0.001 CBDCA+nab-PTX ＋アテゾリズマブ R CBDCA+nab-PTX ＋プラセボ非扁平上皮癌、PS0-1、PD-L1問わず、EGFR/ALK含む Lancet Oncol. 2019 Jul;20(7):924-937 IMpower150 19.5か月 HR=0.80 (0.67–0.95) 19.0か月 HR=0.84 P=0.05 8.4か月 HR=0.57 (0.48-0.67) 6.5か月 HR=0.82 (0.70-0.97) CBDCA+PTX＋ベバシズマブ＋アテゾリズマブ OS CBDCA+PTX ＋アテゾリズマブ R CBDCA+PTX ＋ベバシズマブ PFS 非扁平上皮癌、PS0-1、PD-L1問わず、EGFR/ALK含む J Thorac Onc

#3.

Ⅳ期 NSCLC 1st line ICI併用療法 2022年 ASCO/WCLC/ESMO 重要Updateサマリーレジメンプラチナ＋PEM ＋ペムブロリズマブ VS プラチナ＋PEM 試験名 KEYNOTE189 対象 StageⅣ Non-Sq /PS0-1 PD-L1 問わず StageⅣ Sq /PS0-1 PD-L1 問わず StageⅣ Non-Sq+Sq /PS0-1 PD-L1 問わず ⇒ 5年Update！5年OS率は？（ ESMO2022 973MO ）プラチナ＋PTX/nab-PTX ＋ペムブロリズマブ VS プラチナ＋PTX/nab-PTX KEYNOTE407 ⇒ 5年Update！5年OS率は？（ ESMO2022 974MO ）プラチナ＋PEM/PTX +ニボルマブ＋イピリムマブ VS プラチナ＋PEM/PTX CheckMate9LA ⇒ 3年Update！3年OS率は？（ASCO22：LBA P9026 ） ⇒ PD-L1陰性の組織型や脳転移有無による有効性は？（ESMO22:1049P ）ニボルマブ＋イピリムマブ VS プラチナダブレット VS ニボルマブ/ニボルマブ+ケモ CheckMate227 StageⅣ Non-Sq+Sq /PS0-1 PD-L1 問わず StageⅣ Non-Sq+Sq /PS0-1 PD-L1 問わず ⇒ 5年Update！5年OS率は？（ASCO22： LBA P9025 ）プラチナダブレット＋Durvalumab＋Tremelimumab VS プラチナダブレット＋Durvalumab VS プラチナダブレット POSEIDON ⇒ 4年Update！4年OS率は？（ ESMO2022 LBA59 ） ⇒ PD-L1 １％カットオフでの有効性は？（ WCLC2022 EP08.01-027 ）

KEYNOTE189試験の5年Update成績

KEYNOTE407試験の5年Update成績

IMpower132およびIMpower130試験の結果

IMpower150およびCheckMate9LA試験の結果

CheckMate9LAの3年生存率と有効性

CheckMate227試験の5年生存率と結果

POSEIDON試験の4年Update成績

POSEIDON試験のPD-L1別の有効性解析

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