睡眠薬（眠剤）の種類と使い分け方

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睡眠薬（眠剤）の種類と使い分け方

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  睡眠薬 眠剤 の種類と使い分け方 医者と学ぶ心のサプリ ) (

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  目次 睡眠薬の５つの種類 睡眠薬の種類による比較（強さと安全性） バルビツール酸系睡眠薬 ベンゾジアゼピン系睡眠薬 非ベンゾジアゼピン系睡眠薬 メラトニン受容体作動薬 オレキシン受容体拮抗薬 睡眠薬の種類による比較（強さと安全性）（再）

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  １．睡眠薬の種類

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  ２．睡眠薬の種類による比較（強さと安全性） バルビツール酸系：ペゲタミンA、ペゲタミンB、ラボナ、イソミナール ベンゾジアゼピン系：ハルシオン、エンドルミン、エバミール/ロラメット、リスミー、デパス、サイレース/ロヒプノール、ユーロジン、ベンザリン/ネルボン、エリミン 非ベンゾジアゼピン系：マイスリー、アモバン、ルネスタ メラトニン受容体作用薬：ロゼレム オレキシン受容体拮抗薬：ベルソムラ

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  睡眠薬の始まりはバルビツール酸系 　→耐性や依存性を形成しやすく、死に至ることも… 現在の睡眠薬の中心は、 ベンゾジアゼピン系睡眠薬と非ベンゾジアゼピン系睡眠薬 　→これらは脳の機能を落として強制的に眠りにつける メラトニン受容体作用薬、オレキシン受容体拮抗薬が開発！ 　→人間の睡眠メカニズムを利用 　→より自然な状態で睡眠を促す！

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  ３．バルビツール酸系 ペゲタミンA ペゲタミンB ラボナ イソミナール 非常に効果が強力な睡眠薬 副作用も強い 　→眠気、だるさ、筋弛緩作用によるふらつきあり 安全性が低く、死に至ることも… ペゲタミン以外は第二種向精神薬 　（二週間の処方制限がされている） 現在はどうしても不眠が改善しないときだけ使われる

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  ４．ベンゾジアゼピン系 ハルシオン レンドルミン エバミール/ロラメット リスミー デパス サイレース/ロヒプノール ユーロジン ベンザリン/ネルボン エリミン ドラール ダルメート/ベノジール ソメリン バルビツール酸系に比べて 　格段に安全性が高い 副作用あり 　→眠気、健忘、ふらつき 　 少し耐性、依存性あり 　→漠然とした使用には注意 　

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  ５．非ベンゾジアゼピン系 マイスリー アモバン ルネスタ ベンゾジアゼピン系を改善した薬 睡眠作用に効果を絞っている 筋弛緩作用が少ない 　→ふらつきや転倒が少ない 超短時間睡眠薬 　→健忘の副作用あり 耐性、依存性は少なく、安全性が高い

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  睡眠状態によって使い分ける 超短時間型：効果のピークは１時間未満、作用時間は２～４時間 　　　（ハルシオン・マイスリー・アモバン・ルネスタ） 短時間型：効果のピークは１～３時間、作用時間は６～１０時間　　　　　　　　　　 　　　（デパス・レンドルミン・エバミール/ロラメット・リスミー） 中間型：効果のピークは１～３時間、作用時間は２０～２４時 　　　（ロヒプノール/サイレース・ベンザリン/ネルボン・ユーロジン・エリミン） 長時間型：効果のピークは３～５時間、作用時間は２４時間～ 　　　（ドラール・ベノジール/ダルメート・ソメリン）

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  ６．メラトニン受容体作用薬 体内時計のリズムを調節するメラトニンが 　作用する受容体を刺激して睡眠を誘導 　→自然に近い眠気を促す 効果は弱い 副作用は少なく、依存性なし 熟眠障害、生活リズムが乱れる方に効果あり 即効性はなく、飲み続けることで効果を期待できる ロゼレム 　

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  ７．オレキシン受容体拮抗薬 オレキシンをブロックすることで、睡眠状態へ促す 　（オレキシン：覚醒状態と睡眠状態のスイッチ） 　→自然に近い睡眠を促す 安全性が高く、依存性が少ない 即効性があり、中途覚醒に効果あり ベルソムラ 　

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  ８．睡眠薬の種類による比較（強さと安全性）（再） バルビツール酸系：ペゲタミンA、ペゲタミンB、ラボナ、イソミナール ベンゾジアゼピン系：ハルシオン、エンドルミン、エバミール/ロラメット、リスミー、デパス、サイレース/ロヒプノール、ユーロジン、ベンザリン/ネルボン、エリミン 非ベンゾジアゼピン系：マイスリー、アモバン、ルネスタ メラトニン受容体作用薬：ロゼレム オレキシン受容体拮抗薬：ベルソムラ