意識障害の鑑別 脳のバイタルサインは嘘をつかない

Antaa Slide Award受賞スライドを元にした書籍『はじめての脳波トリアージ: 2ステップで意識障害に強くなる』（南江堂）https://amzn.to/3VLHXja の刊行を記念した特別対談でレクチャーしたスライドになります。

【関連スライド】

脳波　レジデントが押さえておきたい2つのPOINT

https://slide.antaa.jp/article/view/261aeb5f20f64792

・ICU・ERでの脳波の読み方

・急性期の意識障害の鑑別&診断

・誤診を避け、正しく診断する論理思考

皆さんの周りには「臨床がデキる」頼もしい先生がいますよね。私も卒後10年以上が経ちましたが、これまでに「この先生には敵わないな」と直感的に感じることが何度もありました。

たとえば自分でなんでもできてしまう救急医や、守備範囲のかなり広いジェネラリストたち。彼/彼女らは自分のスペシャリティも持ちながら、時にはアカデミックにも長け、脳神経内科分野での強みも発揮し、たとえば頭痛の鑑別、パーキンソニズムの診察、脳梗塞やてんかん発作の急性期対応などスムーズにこなします。

専門医としては立場がないのですが、幸いにして一つだけ未踏の領域があります。それは「てんかん」と「脳波」です。もしこの２つを実装することができたら、まさにジェネラリストとして無双です。そして実は、特に脳波については、ほんの少しの努力で大きく成長できる分野なので、ぜひ試してみてください。