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ばりすた＠脳神経内科医

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ニガテな高次脳機能評価を克服しよう！失語編①

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2022/11/15 更新

2022/11/15

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ばりすた＠脳神経内科医

総合病院

概要

失語の評価を学ぶことで緊急疾患から変性疾患まで的確に病態を捉え、適切なケアに繋げることができます。失語の評価・分類を学びたい、知識を整理したい医学生、研修医、内科専攻医の先生のお役に立ちましたら幸いです。

◎目次

・このスライドを作った人

・このスライドの対象

・このスライドで伝えたいこと

・失語については今も議論が多い

・なぜ失語の評価が大切なのか

・救急で役立つ意識障害と失語の区別

・まずは自発的に話をさせる

・自発話では何を評価すれば良い？

・失構音と構音障害の区別は一貫性に注目

・語性錯語と音韻性錯語

・喚語障害では指示語が増える

・失文法は喚語困難と見分けがつきにくい

・物品呼称は低頻度語も評価を

・復唱は単語レベルから文レベルまで

・聴理解も、単語レベルから文レベルまで評価しよう

・まずは流暢性か非流暢性か

・疾患によって失語の経過が違う

・Broca失語の落とし穴

・Wernicke失語の落とし穴

・まとめ

本スライドの対象者

医学生／研修医／専攻医

参考文献

高次脳機能障害の理解と診察　平山和美　中外医学社　2017
失語症臨床の基本的諸問題　本村暁　認知神経科学 22:68-77, 2021
失語症の診療－最近の進歩　大槻美佳　臨床神経 48:853-856, 2008
失構音/発語失行　高倉祐樹ら　神経心理学 34:38-44, 2018
日本語における失文法－統語処理から見た障害特徴　菅野倫子　高次脳機能研究 33:212-220, 2013
Broca 野・Wernicke 野・弓状束の真実？河内十郎　高次脳機能研究 37:201～204, 2017

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