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乳酸アシドーシスを予防するために〜Lactateを始めからていねいに〜前編

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2022/11/8 更新

2022/11/8

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masa1019@救急科、内科

総合病院

概要

乳酸アシドーシスを予防するためには、乳酸の発生機序、上昇原因、予防方法の理解が重要です。正しい解釈は適切なケアや治療に繋がります。前編では乳酸値の解釈や乳酸の機能について解説します。

後編はこちら→ https://slide.antaa.jp/article/view/b68648c93a5b4b08

◎目次

・乳酸値の解釈について

・化学式

・身体における乳酸の機能について

・恒常性　過去と現在

・代謝について

・乳酸アシドーシスの分類

・十分な酸素化とは

・組織（臓器潅流）とは

・検査値の評価

・ターニケット使用の影響

・動脈血 VS 静脈血

・乳酸リンゲル液の影響

・敗血症における乳酸の産生・排泄

・微小循環不全の影響

・Occult HypoperfusionとCryptic Shock

本スライドの対象者

医学生／研修医／専攻医

参考文献

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N Engl J Med. 2018;378:819-828.
Acta Anaesthesiol Scand. 2011;55:558-564.
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Acad Emerg Med. 2016;23:690-693.
Crit Care Med 2013;41:791-9.
Annals of Emergency Medicine, 2020-02-01, Volume 75, Issue 2, Pages 287-298.
INTENSIVIST Vol.12 No.1 2020　生理学
Intensive Care Med. 2007;33:1892-1899.
Resuscitation. 2011;82:1289-1293.

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